護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開(kāi)始,一步一個(gè)腳印。心源性呼吸困難的病人的護(hù)理問(wèn)題是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
心源性呼吸困難:是由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí),病人自覺(jué)呼吸時(shí)空氣不足,呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。病人常出現(xiàn)發(fā)紺、坐位呼吸,同時(shí)可有醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常。
(一)程度
1.勞力性呼吸困難
2.陣發(fā)性夜間呼吸困難
3.端坐呼吸
(二)護(hù)理問(wèn)題
1.氣體交換受損——與肺淤血有關(guān)。
2.活動(dòng)無(wú)耐力——與缺氧有關(guān)。
(三)護(hù)理措施
1.調(diào)整體位安置患者坐位或半臥位。
2.穩(wěn)定情緒了解患者心態(tài),予以安慰和疏導(dǎo)。
3.休息減輕體力活動(dòng),加強(qiáng)生活護(hù)理。
4.供給氧氣
5.密切觀察病情變化,觀察呼吸困難的特點(diǎn)、程度、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化情況,加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理。
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