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肝硬化-護(hù)士資格考試精華:
1.一般護(hù)理:
①休息:代償期可適度活動(dòng),參加輕工作,失代償期或有并發(fā)癥者,以臥床休息為主。
②飲食:宜給高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食,但失代償期病人,尤其肝功能損害嚴(yán)重或有肝性腦病先兆者應(yīng)控制或禁食蛋白質(zhì);有腹水者應(yīng)限鹽;禁酒、禁用肝損害藥物,避免進(jìn)粗糙、堅(jiān)硬的食物。
③加強(qiáng)病人心理調(diào)節(jié)與支持。
2.腹水的護(hù)理:
①安置病人休息,腹水量少時(shí)可取平臥位,大量腹水時(shí)取半臥位。
②限制鈉水的入量,每日記錄出入液量,定期測(cè)量并記錄腹圍和體重情況。
③遵醫(yī)囑正確使用利尿劑和血漿、清蛋白,監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)。
④對(duì)腹腔穿刺放腹水治療病人,應(yīng)協(xié)助做好穿刺的術(shù)前準(zhǔn)備、手中配合及術(shù)后護(hù)理。
⑤接受腹水濃縮回輸治療者,應(yīng)觀察回輸時(shí)及回輸后病人出現(xiàn)的反應(yīng)。
3.病情觀察應(yīng)密切觀察:
①營(yíng)養(yǎng)狀況改善及腹水消退情況。
②有無(wú)自發(fā)性出血傾向。
③皮膚粘膜有無(wú)黃染及尿色變化。
④嘔吐物及糞便顏色、血壓和脈搏的變化。
⑤有無(wú)性格和行為改變。
⑥尿量,尿常規(guī),血尿素氮和肌酐的水平。
⑦有無(wú)發(fā)熱等繼發(fā)感染的表現(xiàn)。
⑧接受利尿劑和放腹水治療時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)及酸堿情況。
⑨肝臟腫大及肝區(qū)疼痛情況。
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