權威專家進行2016年護士執(zhí)業(yè)資格/護士資格考試復習資料/歸納總結護士執(zhí)業(yè)考試重點/難點和考點，對老師在護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導中的精華內容做出歸納總結和提煉，并提供護理學考試輔導精華，護理學考試重點，護士執(zhí)業(yè)資格考試復習資料。
口腔護理：
特殊病人口腔護理適用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術后及其他生活不能自理的病人。
（一）目的：
1.保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。
2.防止口臭、口垢，增進食欲，保持口腔正常功能。
3.觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態(tài)信息。
（二）用物：
1.治療盤：治療碗、漱口溶液浸濕的棉球，彎止血鉗1把，鑷子1把，壓舌板1個，小茶壺或杯子（內盛漱口水），彎盤，吸水管，漱口溶液，手電筒，治療巾，必要時備開口器；液狀石蠟、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用藥。
2.常用漱口溶液。
（三）操作方法。
（四）注意事項。
頭發(fā)護理：
（一）床上梳發(fā)：
對生活不能自理的病人，護士協(xié)助梳發(fā)。
1.目的：
（1）梳發(fā)可按摩頭皮，促進頭皮血液循環(huán)。
（2）除去頭發(fā)污穢，使病人整潔、舒適、美觀。
（3）維護病人自尊、自信。建立良好的護患關系。
2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張（用于包脫落的頭發(fā)），必要時備橡皮圈或發(fā)夾。
3.操作方法。
（二）床上洗發(fā)。
（三）滅頭虱、蟣法：
1.常用滅虱藥液。
2.操作方法發(fā)現(xiàn)病人有頭虱，應及時殺滅。
3.注意事項。
皮膚護理：
（一）淋浴和盆?。?
適用于病情較輕，生活能自理，全身情況良好的病人。
1.目的2.操作方法3.注意事項
（二）床上擦?。?
適用于病情較重，長期臥床、活動受限，生活不能自理的病人。
1.目的
2.操作方法
3.注意事項
壓瘡的預防及護理：
（一）概念：
壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死，又稱為壓力性潰瘍。
（二）壓瘡發(fā)生的原因：
1.力學因素。
2.理化因素刺激：皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。
3.全身營養(yǎng)不良或水腫：營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內因。全身營養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴重，易導致皮膚破損。常見于長期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質等病人。
4.受限制的病人：使用石膏繃帶、夾板及牽引時，松緊不適，襯墊不當，均可致局部組織血液循環(huán)障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)整理，導致組織缺血壞死。
（三）壓瘡的好發(fā)部位。
（四）壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。
（五）壓瘡的預防。
（六）壓瘡的護理。
晨晚間護理：
（一）晨間護理：
晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的：
（1）使病人清潔舒適，預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
（2）保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
（3）觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。
（4）進行心理護理及衛(wèi)生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護理內容：
（1）問候病人。
（2）協(xié)助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。
（3）放平床上支架，協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
（4）整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
（5）注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。
（6）整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。
（二）晚間護理：
1.目的：
（1）保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
（2）注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護理，預防并發(fā)癥。
2.護理內容：
（1）協(xié)助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。
（2）檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。
（3）整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
（4）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節(jié)室內光線（關大燈，開地燈），保持病室光線暗淡。
（5）經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
掃一掃立即下載
