國家衛(wèi)健委關(guān)于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見:
一、制定《意見》的背景和主要思路是什么?
隨著中國特色社會主義進入新時代,社會主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾,人民的健康需求也隨之發(fā)生變化。要滿足人民群眾快速增長的多層次、多元化健康需求,需要推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo),一方面,要依靠制度建設(shè)、科技進步、理念創(chuàng)新,提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率;另一方面,要進一步關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,花大力氣改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和后勤保障,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,團結(jié)引領(lǐng)1100多萬醫(yī)務(wù)人員投身健康中國建設(shè),發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、深化醫(yī)改工作中的主力軍作用。
出臺《意見》的主要思路,正是從上述兩個方面著手,一是將解決人民群眾最關(guān)心、最直接、反映最突出的醫(yī)療健康問題作為出發(fā)點和落腳點,通過落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,大力推進分級診療制度建設(shè),全面加強縣級醫(yī)院能力建設(shè)以及持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,保障患者醫(yī)療安全,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。二是突出將切實保障醫(yī)務(wù)人員基本權(quán)益和充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性作為重點,對醫(yī)療機構(gòu)提出了具體的、有針對性的、可操作的具體內(nèi)容,尤其是結(jié)合“中國醫(yī)師節(jié)”“國際護士節(jié)”等重要活動,為醫(yī)務(wù)人員能夠安心、舒心的開展工作創(chuàng)造條件、營造氛圍。通過調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性,保障推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的各項舉措取得實效。
二、《意見》有哪些主要內(nèi)容?
為全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神,在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指導(dǎo)下,《意見》充分堅持以人民為中心的發(fā)展理念,從6個方面對推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提出具體要求。
第一部分是充分認(rèn)識發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員健康中國建設(shè)主力軍作用,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義。突出強調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)內(nèi)容廣、工作負(fù)荷大、職業(yè)風(fēng)險多、成才周期長、知識更新快的特點,充分調(diào)動、發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員積極性,對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率,保障醫(yī)療安全,建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,維護社會和諧穩(wěn)定具有十分重要的意義。
第二部分是總體要求。明確了指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)。工作中堅持以人民健康為中心、以質(zhì)量安全為底線、以保障權(quán)益為重點、以改革發(fā)展為動力,實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,群眾獲得感進一步增強,醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
第三部分是大力推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。一是應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)、新理念持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗,全面提升患者滿意度。二是落實分級診療制度,引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī),提升城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)整體效能。三是提升縣域服務(wù)能力,方便患者就近就醫(yī),提升縣域內(nèi)就診率。四是持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,保障患者醫(yī)療安全。
第四部分是依法保障醫(yī)務(wù)人員基本權(quán)益。一是合理配置醫(yī)務(wù)人員,滿足醫(yī)療服務(wù)需求的同時,合理安排醫(yī)務(wù)人員休息休假,切實落實醫(yī)務(wù)人員休息休假的權(quán)利。二是切實改善醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇,嚴(yán)格落實“兩個允許”,推動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點擴面提升深化。三是繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員勞動安全衛(wèi)生保護,減少醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)環(huán)境中可能受到的危害。四是有效保障醫(yī)務(wù)人員享有社會保險與福利,鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定為醫(yī)務(wù)人員建立補充保險。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險,購買醫(yī)療責(zé)任險。
第五部分是營造調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的良好環(huán)境。一是完善醫(yī)療機構(gòu)民主管理制度建設(shè),落實醫(yī)務(wù)人員知情權(quán)、參與權(quán)、表達權(quán)、監(jiān)督權(quán)。二是加強醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷,關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康,使醫(yī)務(wù)人員舒心、順心、安心地開展工作。三是深入開展“平安醫(yī)院建設(shè)”,創(chuàng)造更加安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境。四是做好醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展。
第六部分是加強組織領(lǐng)導(dǎo)。從提高思想認(rèn)識,堅持問題導(dǎo)向,持續(xù)深化醫(yī)改,抓好宣傳引導(dǎo)四個方面提出具體要求。
三、如何保證《意見》真正落到實處?
貫徹落實《意見》,需要充分發(fā)揮衛(wèi)生健康行政部門、各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)協(xié)會的作用,團結(jié)協(xié)作、形成合力。一是各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要充分認(rèn)識調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,統(tǒng)一思想,高度重視,在當(dāng)?shù)攸h委、政府領(lǐng)導(dǎo)下,加強部門溝通與協(xié)作,形成調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的政策合力。二是醫(yī)療機構(gòu)要按照國家統(tǒng)一部署,結(jié)合實際情況,嚴(yán)格落實各項任務(wù)。三是各級專業(yè)學(xué)協(xié)會要充分發(fā)揮黨和政府聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員的橋梁紐帶作用,維護醫(yī)務(wù)人員權(quán)益,團結(jié)醫(yī)務(wù)人員推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
同時,國家衛(wèi)生健康委正在研究啟動專項工作,推動公立醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,其中的一項重點就是要通過轉(zhuǎn)變支出結(jié)構(gòu)、擴大用于醫(yī)務(wù)人員薪酬的分配,落實習(xí)近平總書記提出的“兩個允許”,進一步提高醫(yī)療服務(wù)整體效率、醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員積極性。通過動員部署、現(xiàn)場督導(dǎo)、典型宣傳等形式開展專項工作,進一步將《意見》提出的各項重點任務(wù)和目標(biāo)落到實處。