醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制,如下:
(一)病因 哮喘是具有多基因遺傳傾向的疾病,并受環(huán)境因素的影響較大。環(huán)境因素包括變應原性因素,如室內變應原、室外變應原、職業(yè)性變應原、食物、藥物(阿司匹林、抗生素)和非變應原性因素,如大氣污染、吸煙、運動、肥胖等。
(二)發(fā)病機制
尚未完全闡明,目前可概括為氣道免疫-炎癥機制、神經調節(jié)機制及其相互作用。
1.氣道免疫-炎癥機制(1)氣道炎癥形成機制:氣道慢性炎癥反應是由多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子共同參與、相互作用的結果。根據變應原吸入后哮喘發(fā)生的時間,可分為早發(fā)型哮喘反應、遲發(fā)型哮喘反應和雙相型哮喘反應。
(2)氣道高反應性(AHR):是指氣道對各種刺激因子呈現的高度敏感狀態(tài),表現為患者接觸這些刺激因子時氣道出現過強或過早的收縮反應。是哮喘的基本特征,氣道慢性炎癥是導致AHR的重要機制之一,AHR常有家族傾向,受遺傳因素的影響。
(3)氣道重構:哮喘的重要病理特征。氣道重構使哮喘患者對吸入激素的敏感性降低,出現不可逆氣流受限以及持續(xù)存在的AHR.氣道重構的發(fā)生主要與持續(xù)存在的氣道炎癥和反復的氣道上皮損傷/修復有關。
2.神經調節(jié)機制
是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)之一。支氣管受復雜的自主神經支配,哮喘與β腎上腺素受體低下和迷走神經張力亢進有關。
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