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機(jī)械通氣適用于腦部外傷、感染、腦血管意外及中毒等所致中樞性呼吸衰竭;支氣管、肺部疾患所致周圍性呼吸衰竭;呼吸肌無(wú)力或麻痹狀態(tài);胸部外傷或肺部、心臟手術(shù);心肺復(fù)蘇等。
1.心肺復(fù)蘇。
2.各種呼吸功能不全的治療 至于何時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣,應(yīng)結(jié)合動(dòng)脈血?dú)?、殘存肺功能、原發(fā)病,患兒一般情況等綜合考慮。總趨勢(shì)是應(yīng)用指征逐漸擴(kuò)大。
3.預(yù)防性機(jī)械通氣 呼吸功能減退的患者做胸部或腹部手術(shù),嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷,慢性肺功能損害并發(fā)感染,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生呼吸衰竭,可應(yīng)用預(yù)防性通氣。
4.康復(fù)治療 應(yīng)用逐漸增多,多采用無(wú)創(chuàng)傷性通氣方式。 禁忌證
機(jī)械通氣是治療呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最為有效手段。為搶救患者生命,以下一些所謂禁忌證是相對(duì)的。
1.張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前)。
2.肺大泡和肺囊腫。
3.活動(dòng)性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現(xiàn)者除外)。
4.低血壓(未經(jīng)治療前)。
5.食管-氣管瘺等。
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