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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了針對肺炎支原體肺炎的檢查方法,如下:
需綜合臨床癥狀、X線表現(xiàn)及血清學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。培養(yǎng)分離出肺炎支原體雖對診斷有決定性意義,但其檢出率較低,技術(shù)條件要求高,所需時間長。血清學(xué)試驗有一定參考價值,尤其血清抗體有4倍增高者。本病應(yīng)與病毒性肺炎、軍團菌肺炎等鑒別。外周血嗜酸性粒細胞數(shù)正常,可與嗜酸性粒細胞增多性肺浸潤相鑒別。
1.X線胸片
為肺紋理增多,肺實質(zhì)呈斑點狀,斑片狀或均勻模糊陰影。
2.病原學(xué)檢查
痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)查肺炎支原體。
3.血清學(xué)檢查
血清病原抗體效價>1:32、鏈球菌MG凝集試驗,效價≥1:40為陽性,連續(xù)兩次4倍以上增高有診斷價值。
周圍血白細胞總數(shù)正常或稍增多,以中性粒細胞為主。起病后2周,約2/3病人冷凝集試驗陽性,滴定效價大于1:32,特別是當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r,有診斷價值。約半數(shù)病人對鏈球菌MG凝集試驗陽性。診斷的進一步證實有賴于血清中支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗最敏感,免疫熒光法特異性強,間接血凝法較實用)??乖瓩z測可用PCR法,但試劑藥盒還有待改進,以提高敏感性和特異性。
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