“二級健康管理師精選輔導資料：疾病預防和控制的策略和措施”相信這是很多二級健康管理師考生朋友想要知道的事情，為此，醫(yī)學教育網小編整理內容如下，希望可以幫到您！

（一）基本策略

預防保健是國家對公民實施的預防疾病、促進健康的綜合性措施。每個衛(wèi)生工作者都有義務為實施這些措施而奮斗。“預防為主"是我國衛(wèi)生工作的指導方針之一。廣大衛(wèi)生工作者必須充分認識”預防為主"是必須長期堅持的策略，在制定預防保健策略和實施預防保健措施時，衛(wèi)生部門必須與其他有關部門密切配合和協作，建立有效的組織機構，培訓各級衛(wèi)生技術人員，共同開發(fā)和利用衛(wèi)生資源，保證預防保健策略和措施的逐步實施。

影響人類健康有4大因素，即①環(huán)境因素，包括物理、化學、生物因素、以及社會因素；②機體生物學因素，包括年齡、性別、遺傳、免疫等因素；③生活方式、行為、心理因素，包括吸煙、酗酒、濫用藥物、不健康的性行為等；④衛(wèi)生服務因素。這些因素又受到自然資源、生態(tài)平衡、人口數量和素質、居民文化背景等因素的影響。所以除了一些具體的預防保健措施外，實施計劃生育和環(huán)境保護是我國預防保健工作的基本策略。

1.計劃生育

我國是世界上人口最多的國家，雖然自20世紀70年代實施計劃生育政策以來，出生率明顯下降，人口增長過快的勢頭得到了遏制，但由于我國人口基數大，每年人口增長的絕對數仍然十分可觀。人口增加過多、過快對土地、能源及其他資源和糧食的分配、使用、經濟發(fā)展、人民生活水平提高，都帶來很大的困難，也使衛(wèi)生資源無法承受，因此，為了保證“人人享有衛(wèi)生保健"目標的實現，必須實行計劃生育。

2.環(huán)境保護

環(huán)境與健康密不可分。人類不僅要適應環(huán)境，而且隨著社會、經濟發(fā)展也在改變環(huán)境，特別是固體燃料的消耗增加，生態(tài)受到破壞，環(huán)境污染日趨嚴重，“溫室效應”使全球氣候變暖，臭氧層出現空洞，地表面紫外線輻射增加，酸雨增加，農藥污染，噪聲，水源污染等，都影響到人類自身的居住條件、生存和健康。為了保護人類健康，必須保護環(huán)境，營造可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境條件。

（二）疾病監(jiān)測

預防和控制疾病有兩大策略，即疾病預防控制的策略和措施及疾病監(jiān)測。根據疾病監(jiān)測的結果，制定相應的疾病預防策略和措施，這種策略和措施是否得當，又需通過疾病監(jiān)測予以評價，如果得當，繼續(xù)實施，如果不當，進行修改，修改后再通過疾病監(jiān)測重新予以評價，如此周而復始、不斷循環(huán)，使疾病預防控制的策略和措施不斷完善。無論是疾病監(jiān)測或預防控制疾病的策略和措施的評價，都需應用流行病學原理。

所謂疾病監(jiān)測（surveillance of diseases）是指通過系統(tǒng)、持續(xù)地收集、整理、分析、評價疾病和死亡報告及其他有關信息，連續(xù)監(jiān)視疾病的分布和趨勢，并及時將這些資料報告上級衛(wèi)生行政管理部門，并分發(fā)給有關人員，以指導疾病預防控制策略和措施，從而達到控制或消滅可預防疾病的目的。疾病監(jiān)測的資料對計劃、實施和評價公共衛(wèi)生策略和措施是必不可少的?，F代疾病監(jiān)測包括三部分，即資料收集、資料分析和應答。

疾病監(jiān)測的任務包括：①對人群中疾病的爆發(fā)、疾病的發(fā)生、現患、死亡、及其分布進行長期的監(jiān)測，收集醫(yī)院、診所等來源的病人登記、病例報告；②對疾病暴發(fā)地區(qū)進行調查；③調查個體病例，特別是新來的人、不常見的疾??；④調查醫(yī)院、診所、居民委員會漏報的病例；⑤死亡登記、死因調查；⑥分離、鑒定致病因子；⑦評價生物制品、藥物、以及其他措施對防治疾病的效果；⑧研究人群抵抗疾病的免疫情況；⑨收集有關環(huán)境、社會因素的資料；⑩研究人口統(tǒng)計數字，以及與公共衛(wèi)生組織有關的信息。

傳統(tǒng)的檢疫只是被動地防止疾病的傳入，而現代的疾病監(jiān)測卻是主動地阻止疾病傳播。

現代疾病監(jiān)測（所謂的第二代監(jiān)測）包括對傳染病、非傳染病，以及引起疾病爆發(fā)和傳播的危險因素，包括行為因素的監(jiān)測，即所謂公共衛(wèi)生監(jiān)測。

（三）加強三級衛(wèi)生保健服務

我國人口眾多、經濟基礎薄弱，為全人群提供以醫(yī)院為基礎的衛(wèi)生保健服務是不現實的。新中國成立以來，我國逐步建立、完善了城鄉(xiāng)三級衛(wèi)生保健網，使居民能就近得到基本衛(wèi)生保健服務。城市的市、區(qū)、街道三級衛(wèi)生保健網和農村的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網在我國衛(wèi)生保健工作中發(fā)揮了不可替代的作用。

（四）加強基層衛(wèi)生保健服務

初級（基層）衛(wèi)生保健是居民需要時首先接觸的衛(wèi)生保健服務，雖然各級衛(wèi)生保健機構的衛(wèi)生保健人員都有責任提供這種服務，但主要應由初級衛(wèi)生保健人員承擔，他們是居民健康問題的“守門員”，初級衛(wèi)生保健工作做好了，社區(qū)居民就都可在工作場所和生活中保持健康，能用更有效的辦法預防控制疾病，享受基本衛(wèi)生保健服務，避免或減少疾病帶來的痛苦，減少醫(yī)療費用的支出。

我國有80%的人口在農村，為農民提供基本的衛(wèi)生保健服務，對保障經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定、農民生活水平的提高，有著現實和深遠的意義。由國家、集體和個人共同負擔的新型農村合作醫(yī)療制度，是解決農民基本衛(wèi)生保健的最佳途徑，必須大力發(fā)展。

（五）健康促進和健康教育

健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身的健康的過程（第一屆國際健康促進大會《渥太華宣言》，1986）是一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與生態(tài)學支持的綜合體（Lawrence W Grenn）。它通過教育和以社區(qū)為基礎的項目、預防性服務及健康保護，促進體力活動、健身、控制吸煙、酗酒、藥物濫用、計劃生育、降低孕產婦和嬰兒死亡率、減少冠心病、腦卒中、癌癥和糖尿病、減少HIV/AIDS、性病、其他傳染病，做好精神衛(wèi)生，增加兒童免疫預防接種率，消除暴力和虐待行為，防止意外傷害、保障職業(yè)安全和衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品、藥品安全和衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生等。健康促進強調創(chuàng)造支持性環(huán)境、激發(fā)領導者的政治意愿、促進群眾積極參與、尋求社會的全面支持、政府的承諾、政策、法規(guī)和組織。健康促進涉及整個人群的健康和生活的各個層面，而非僅限于疾病預防。健康促進直接作用于影響健康的各種因素，包括社會行為、生態(tài)環(huán)境、生物因素和衛(wèi)生服務。健康促進運用多學科、多部門、多手段來增進群眾的健康，包括傳播、教育、立法、財政、組織改變、社區(qū)開發(fā)以及當地群眾自發(fā)維護自己健康的活動。

健康促進的內涵包括：①健康促進工作的主體不僅僅是衛(wèi)生部門，而是社會的各個領域和部門；②健康促進強調個體、家庭、社區(qū)和各種群體有組織的積極參與；③必須促進社會公平與平等，需要組織機構的改變和社會變革；④健康促進建立在大眾健康生態(tài)基礎上，強調健康、環(huán)境、發(fā)展三者的整合。

健康促進的5項主要策略（行動）是：①制定健康的公共政策（政策倡導）；②創(chuàng)造支持性環(huán)境（發(fā)展大的聯盟和社會支持體系）；③強化社區(qū)行動；④發(fā)展個人技能（給群眾以正確的觀念、知識和技能）；⑤調整衛(wèi)生服務方向。（WHO《行動起來，發(fā)展中國家的健康促進》，1989）

健康教育是一種以健康為中心的全民性教育活動，通過適宜的手段，有計劃的普及衛(wèi)生科學知識，提高群眾的自我保健能力，改變人們對健康問題的知曉率、認識、態(tài)度，鼓勵人們養(yǎng)成健康的生活方式和行為，并對其效果進行評價。進行健康教育的原則是：①科學性；②群眾性；③針對性；④藝術性。健康教育不同于一般的衛(wèi)生宣傳。健康教育在健康促進中起主導作用。

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