“2019三級(jí)健康管理師輔導(dǎo)資料：環(huán)境與健康之空氣污染和霧霾”相信這是很多三級(jí)健康管理師考生朋友想要知道的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下，希望可以幫到您！

像水一樣，空氣是一種基本的資源但是我們中的許多人認(rèn)為空氣的存在是理所當(dāng)然，直到它受到污染，對(duì)我們的健康造成危害。

2013年，“霧霾”成為年度關(guān)鍵詞。這一年的1月，4次霧霾過程籠罩30個(gè)?。▍^(qū)、市），在北京，僅有5天不是霧霾天。有報(bào)告顯示，中國(guó)最大的500個(gè)城市中，只有不到1%的城市達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，與此同時(shí)，世界上污染最嚴(yán)重的10個(gè)城市有7個(gè)在中國(guó)。2014年1月4日，國(guó)家減災(zāi)辦、民政部首次將危害健康的霧霾天氣納入2013年自然災(zāi)情進(jìn)行通報(bào)。2014年2月，習(xí)近平總書記在北京考察時(shí)指出：應(yīng)對(duì)霧霾污染、改善空氣質(zhì)量的首要任務(wù)是控制PM2.5，要從壓減燃煤、嚴(yán)格控車、調(diào)整產(chǎn)業(yè)、強(qiáng)化管理、聯(lián)防聯(lián)控、依法治理等方面采取重大舉措，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，嚴(yán)格指標(biāo)考核，加強(qiáng)環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管，認(rèn)真進(jìn)行責(zé)任追究。

（一）霧霾的概念

霧霾，霧和霾的統(tǒng)稱。霧和霾的區(qū)別十分大。當(dāng)水汽凝結(jié)加劇、空氣濕度增大時(shí)，霾就會(huì)轉(zhuǎn)化為霧?？諝庵械幕覊m、硫酸、硝酸等顆粒物組成的氣溶膠系統(tǒng)造成視覺障礙的叫霾。霾就是灰霾（煙霞）。霾與霧的區(qū)別在于發(fā)生霾時(shí)相對(duì)濕度不大，而霧中的相對(duì)濕度是飽和的（如有大量凝結(jié)核存在時(shí)，相對(duì)濕度不一定達(dá)到100%就可能出現(xiàn)飽和）。

霧霾天氣是一種大氣污染狀態(tài)，霧霾是對(duì)大氣中各種懸浮顆粒物含量超標(biāo)的籠統(tǒng)表述，尤其是PM2.5（粒徑小于2.5微米的顆粒物）被認(rèn)為是造成霧霾天氣的“元兇”。霧霾的源頭多種多樣，比如汽車尾氣、工業(yè)排放、建筑揚(yáng)塵、垃圾焚燒，甚至火山噴發(fā)等等，霧霾天氣通常是多種污染源混合作用形成的。但各地區(qū)的霧霾天氣中，不同污染源的作用程度各有差異。

霧霾的形成既有“源頭”，也有“幫兇”，這就是不利于污染物擴(kuò)散的氣象條件，一旦污染物在長(zhǎng)期處于靜態(tài)的氣象條件下積聚，就容易形成霧霾天氣。

第一：汽車尾氣。使用柴油的大型車是排放PM10的“重犯”，包括大公交、各單位的班車，以及大型運(yùn)輸卡車等。

第二：北方到了冬季燒煤供暖所產(chǎn)生的廢氣。

第三：工業(yè)生產(chǎn)排放的廢氣。比如煤炭、冶金、窯爐與鍋爐、機(jī)電制造業(yè)，還有大量汽修噴漆、建材生產(chǎn)窯爐燃燒排放的廢氣。

第四：建筑工地和道路交通產(chǎn)生的揚(yáng)塵。

（二）形成原因

灰霾的形成主要是空氣中懸浮的大量微粒和氣象條件共同作用的結(jié)果，其成因有三：

1、在水平方向靜風(fēng)現(xiàn)象增多。

城市里大樓越建越高，阻擋和摩擦作用使風(fēng)流經(jīng)城區(qū)時(shí)明顯減弱。靜風(fēng)現(xiàn)象增多，不利于大氣中懸浮微粒的擴(kuò)散稀釋，容易在城區(qū)和近郊區(qū)周邊積累。

2、垂直方向上出現(xiàn)逆溫。

逆溫層好比一個(gè)鍋蓋覆蓋在城市上空，這種高空的氣溫比低空氣溫更高的逆溫現(xiàn)象，使得大氣層低空的空氣垂直運(yùn)動(dòng)受到限制，空氣中懸浮微粒難以向高空飄散而被阻滯在低空和近地面。

3、空氣中懸浮顆粒物的增加。

隨著城市人口的增長(zhǎng)和工業(yè)發(fā)展、機(jī)動(dòng)車輛猛增，導(dǎo)致污染物排放和懸浮物大量增加，直接導(dǎo)致了能見度降低。

實(shí)際上，家庭裝修中也會(huì)產(chǎn)生粉塵“霧霾”，室內(nèi)粉塵彌漫，不僅有害于工人與用戶健康，增添清潔負(fù)擔(dān)，粉塵嚴(yán)重時(shí)，還給裝修工程帶來更多的隱患。

（三）霧霾天氣影響健康

日前，中國(guó)社科院聯(lián)合中國(guó)氣象局發(fā)布《氣候變化綠皮書》，報(bào)告稱霧霾天氣影響健康，除眾所周知的會(huì)使呼吸系統(tǒng)及心臟系統(tǒng)疾病惡化等，還會(huì)影響生殖能力。近些年來，隨著空氣質(zhì)量逐漸惡化，霧霾天氣現(xiàn)象出現(xiàn)頻率越來越高，它們?cè)谌藗兒翢o防范的時(shí)候侵入人體呼吸道和肺葉中，從而引起呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病，諸如咽喉炎、肺氣腫、哮喘、鼻炎、支氣管炎等炎癥，長(zhǎng)期處于這種環(huán)境還會(huì)誘發(fā)肺癌、心肌缺血及損傷。

在此種極端天氣中，市民應(yīng)怎么做才能減少對(duì)身體危害？吃什么才能提高免疫力？針對(duì)市民關(guān)心的問題，相關(guān)專家逐一進(jìn)行了解答。

一、避免霧天鍛練?？梢愿脑谔?yáng)出來后再晨練，也可以改為室內(nèi)鍛煉。

二、盡量減少外出。如果不得不出門時(shí)，最好戴上口罩。

三、患者堅(jiān)持服藥。呼吸病患者和心腦血管病患者在霧天更要堅(jiān)持按時(shí)服藥

四、別把窗子關(guān)得太嚴(yán)?？梢赃x擇中午陽(yáng)光較充足、污染物較少的時(shí)候短時(shí)間開窗換氣。

五、盡量遠(yuǎn)離馬路。上下班高峰期和晚上大型汽車進(jìn)入市區(qū)這些時(shí)間段，污染物濃度最高。

六、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，多吃豆腐、雪梨等。

（四）霧霾防護(hù)

1、特殊人群

應(yīng)對(duì)灰霾天氣，根據(jù)年齡、職業(yè)性質(zhì)、特殊生理狀態(tài)的不同，分別就老年人、兒童、室外作業(yè)人員（如交警、建筑工人）、孕婦、有慢性疾病人群。

（1）老年人

老人在室內(nèi)時(shí)間較多，要格外注意清潔衛(wèi)生，習(xí)慣用笤帚掃地的老人不妨改用吸塵器，地毯、抹布、沙發(fā)套等及時(shí)清洗；煎、炒等傳統(tǒng)的烹飪方法易產(chǎn)生大量油煙，污染室內(nèi)空氣，建議在家做飯多用蒸、煮等方式。

（2）兒童

兒童身體發(fā)育不完全，灰霾天氣灰塵、顆粒會(huì)通過孩子們的呼吸道直接侵害其健康，容易引起呼吸道疾病如感冒、咳嗽、鼻炎、支氣管炎、哮喘等發(fā)生。對(duì)兒童的防護(hù)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

首先，通過學(xué)校的宣傳和知識(shí)普及讓兒童對(duì)霧霾天氣以及對(duì)健康的影響有直接關(guān)系和感官認(rèn)識(shí)。其次，提高家長(zhǎng)自身對(duì)孩子的方法意識(shí)。再次，減少室外活動(dòng)，將戶外活動(dòng)改為室內(nèi)活動(dòng)，從而減少灰霾對(duì)兒童的影響。

此外，在平時(shí)的生活中，毛絨玩具表面的灰塵、細(xì)菌較多，盡量少給孩子玩或常清洗，讓孩子的活動(dòng)遠(yuǎn)離污染嚴(yán)重的交通干道，臨街住的，避免在交通高峰期開窗通風(fēng)。

（3）室外作業(yè)人員

霧霾天氣持續(xù)發(fā)生會(huì)讓不少人在室外感到不舒服，但一般來說我們?cè)谑彝獾臅r(shí)間較少，多數(shù)時(shí)間呆在室內(nèi)。但對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間在室外工作的作業(yè)人員例如建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、交警等，他們暴露在霧霾的時(shí)間更長(zhǎng)，接觸量更大。因此，強(qiáng)調(diào)和關(guān)注室外作業(yè)人員對(duì)霧霾天氣的防護(hù)十分有必要。

（4）孕婦

孕婦要適當(dāng)休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠，減少心理壓力。同時(shí)，孕婦也不能一味休息，仍應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，保持樂觀的情緒。①多吃含鋅食物；②補(bǔ)充維生素C；③提高室內(nèi)空氣的相對(duì)濕度。

2、慢性疾病人群

霧霾對(duì)于患有哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病的人群會(huì)引起氣短、胸悶等不適，可能造成肺部感染，或出現(xiàn)急性加重反應(yīng)。糖尿病患者因自身抵抗力較弱，更易患感冒。PM2.5對(duì)心、腦血管疾病等慢性病患者有較大的破壞力，會(huì)增加心臟病患者的心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腦梗死等?；姻蔡熳詈脺p少外出，外出時(shí)建議佩戴防護(hù)效果較好的口罩。但是，不是人人都適合戴口罩。

呼吸道疾病患者特別是呼吸困難的人，戴上口罩后反而人為地制造了呼吸障礙，心臟病、肺氣腫、哮喘患者不適合長(zhǎng)時(shí)間戴口罩。有慢性病的患者，建議避免在清晨霧氣正濃時(shí)出門購(gòu)物、參加各種戶外活動(dòng)，要多飲水，注意休息。若身體出現(xiàn)不適，要盡快前往醫(yī)院就醫(yī)。

3、專業(yè)用嗓人士的防護(hù)

專業(yè)用嗓人士如教師、講師、歌手、主持人、銷售人員等，經(jīng)常需要用到嗓子，本就是咽喉疾病的高發(fā)人群，在霧霾天氣更容易出現(xiàn)咽喉問題。建議霧霾天氣盡量減少用嗓，讓嗓子充分休息，外出要帶口罩，保持室內(nèi)的溫濕度，多飲水，可以喝一些中藥代茶飲，防治咽喉的不適癥狀，常用有保護(hù)聲帶的作用。

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