隨著國家政策對大健康產(chǎn)業(yè)的大力扶持，近年來健康管理師、中醫(yī)健康管理師等都成為報考大熱門。為方便大家學習，醫(yī)學教育網(wǎng)特邀口碑師資錄制了優(yōu)質(zhì)網(wǎng)課，支持下載，還可以移動看課，想考證的朋友們不要錯過喲~下面小編接著為大家分享文章：【技能操作】健康管理師第一章重點整理（一），一起來看看吧！

健康監(jiān)測

信息采集

健康調(diào)查表選用及健康信息收集

【學習目標】

1.了解常用健康調(diào)查表的主要內(nèi)容，并能根據(jù)不同健康管理的需求，選用合適的健康調(diào)查表。

2.了解健康信息記錄表收集信息的過程。

3.掌握常用健康信息記錄表的填寫要求，能夠熟練填寫。

一、了解常用健康調(diào)查表

衛(wèi)生服務(wù)記錄表單：衛(wèi)生服務(wù)記錄的主要載體。一般包括：

健康相關(guān)記錄中，目前的健康體檢表1、行為危險因素調(diào)查表2、和相關(guān)疾病管理的隨訪表3、是最重要的健康管理信息來源。

健康體檢信息記錄表

生活方式記錄表

生活方式調(diào)查問卷

高血壓管理隨訪表

糖尿病管理隨訪表

（一）個人基本信息表格一般包括的內(nèi)容

個人編號：為了有效識別和便于查找所收集資料的個體。一般編碼里的每一個數(shù)字都有具體的含義。

姓名、性別、身份證號、出生日期、工作單位、本人電話、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、職業(yè)、婚姻狀況、民族、血型、醫(yī)療費用支付方式、藥物過敏史、既往史（患過哪些疾?。⒓易迨?、遺傳病史等。

（二）疾病管理隨訪表一般包括的內(nèi)容

1.隨訪日期

2.隨訪方式（門診、家庭、電話）

3.癥狀（頭疼、惡心、呼吸困難等，根據(jù)疾病有所區(qū)別）

4.體征（血壓、體重、BMI、心率等）

5.生活方式指導（攝鹽情況、運動、吸煙、飲酒、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為等）

6.實驗室檢查（如血糖、血脂、血尿酸等）

7.用藥情況（用藥名稱、用法、藥物副作用情況等）

8.轉(zhuǎn)診（科別、原因等）

9.此次隨訪分類（1 控制滿意 2 控制不滿意 3 不良反應(yīng)4 并發(fā)癥）

10.下次隨訪時間及隨訪醫(yī)師簽名

二、填表基本要求

1.健康信息記錄表填寫一律用鋼筆或水筆，不得用圓珠筆、鉛筆或紅色筆書寫。字跡要清楚，書體要工整。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯數(shù)字書寫。數(shù)字和編碼不要填出格外，如果數(shù)字填錯，用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上涂改。

2.在各種記錄表中，凡有備選答案的項目，應(yīng)在該項目欄的“口”內(nèi)填寫與相應(yīng)答案選項編號對應(yīng)的數(shù)字，如性別為男，應(yīng)在性別欄“口”內(nèi)填寫與“1男”對應(yīng)的數(shù)字1。對于選擇備選答案中“其他”或者“異?！边@一選項者，應(yīng)在該選項留出的空白處用文字填寫相應(yīng)內(nèi)容，并在項目欄的“口”內(nèi)填寫與“其他”或者“異常”選項編號對應(yīng)的數(shù)字。

3.健康信息記錄表個人編碼：編碼的目的是為了有效識別和便于查找所收集資料的個體。因此，編碼的每一位數(shù)字都應(yīng)該有具體的含義。

如為一家企業(yè)職工的健康管理進行健康監(jiān)測，那么要統(tǒng)一為這些職工健康記錄表進行編碼，采用8位編碼制，前2位為城市碼，接著的2位為企業(yè)碼，第5～6位為車間或科室碼，最后2位為個人序號碼。

4.各類健康記錄表中涉及的日期類項目，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫。

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