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血氣分析常用參數的正常值

2017-03-12 16:23 來源:
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血氣分析對危重患者的搶救非常重要,但是血氣分析知識有些不好懂。為了幫助大家復習備考,醫(yī)學教育網小編搜集整理了關于“血氣分析常用參數的正常值”的相關內容,希望對大家有所幫助。

1、pH表示血液酸堿的實際狀態(tài)

反映H+濃度的指標,以H+濃度的負對數表示。

正常參考值:7.35~7.45 pH<7.35酸血癥pH>7.45堿血癥臨床意義:血pH在7.35~7.45正常參考范圍時,不等于病人酸堿內穩(wěn)狀態(tài)正常,可能是機體通過緩沖代償功能及糾正機制的調節(jié),在一定的時間與限度內維持血pH在正常范圍。

2、動脈血氧分壓(paO2/pO2)

指動脈血漿中物理溶解的O2單獨所產生的分壓。

正常參考值:10.64~13.3kPa(80~100mmHg)

臨床意義:pO2的高低與呼吸功能有關,同時直接影響O2在組織中的釋放。呼吸功能障礙時,pO2下降,pO2低于7.98kpa(60mmHg)時,SO2急劇下降,進入呼吸衰竭階段;pO2低于7.32kpa(55mmHg)時,即有呼衰。如pO2低于2.66kpa(20mmHg)時,組織細胞就失去了從血液中攝取氧氣的能力。所以臨床上常將pO2作為給病人吸氧的指標之一。

3、動脈血二氧化碳分壓(paCO2/pCO2)

指血漿中物理溶解的CO2單獨產生的分壓。

正常參考值:4.65~5.98kPa(35~45mmHg)

臨床意義:

(1)pCO2>5.98kPa(45mmHg)原發(fā)性呼酸或繼發(fā)性代償性代堿,也稱為高碳酸血癥。

(2)pCO2<4.65kPa(35mmHg)原發(fā)性呼堿或繼發(fā)性代償性代酸,也稱為低碳酸血癥。

(3)CO2有較強的彌散能力,故動脈血pCO2基本上反映了肺泡pCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客觀指標。

4、動脈血氧飽和度(SaO2/SO2)

是指血紅蛋白被氧飽和的百分比。

正常參考值:95%~99%臨床意義:與pO2密切相關,pO2降低時SO2也隨之降低;當pO2增高時SO2也相應增高;pO2與SO2的關系可繪制成一條呈“S”形的曲線,稱為氧解離曲線(P50)

5.P50(SaO2為50%時的氧分壓)

正常參考值3.2~3.8kPa(24~28mmHg)

臨床意義:反映血液轉運氧的能力和Hb對氧的親和力,P50升高,氧離曲線右移,氧釋放至組織的能力增加,P50下降,氧離曲線左移,Hb與氧結合能力增加,不利于氧在組織細胞的釋放,因此,P50太低表明組織缺氧。氧解離曲線受pH、溫度、2,3-DPG等因素的影響。

6、實際HCO3-(AB)與標準HCO3-(SB)濃度

正常參考值:22~27mmol/L臨床意義:AB代表病人血漿中實際碳酸氫根濃度;SB代表病人在標準狀態(tài)下的碳酸氫根濃度,即表示排除了呼吸因素影響,AB與SB的數值在正常狀態(tài)下是基本一致的。在機體酸堿失衡時,AB與SB的數值既受呼吸因素影響,又受代謝因素影響。

AB與SB兩項數值變化的臨床意義如下:

AB=SB兩項數值均在正常參考范圍內。提示:正常AB=SB兩項數值均低于正常參考范圍。提示:代酸AB=SB兩項數值均高于正常參考范圍。提示:代堿AB>SB提示:呼酸AB 7、剩余堿(BE)

指在標準狀態(tài)下,用酸或堿將一升血液的pH糾正到7.40時所需加的堿或酸的量。

正常參考值:-6~2.3mmol/L臨床意義:SBE已考慮到病人不同濃度Hb的影響,可比性較好,且比AB更直觀地提示體內剩余堿是多或少的量,所以臨床醫(yī)生應用BE來判斷酸堿失衡類型較為方便。

BE<-6mmol/L代酸BE>2.3mmol/L代堿8、二氧化碳總量(TCO2)

TCO2是血漿中以各種形式存在的CO2總量,其中95%為HCO3-.正常參考值:22~30mmol/L臨床意義與AB相似。

以上就是關于血氣分析常用參數的正常值的相關內容,希望對大家復習有所幫助,祝大家復習愉快!

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