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細胞管型(cellularcasts)為含有細胞成分的管型,按細胞類別可分為紅細胞管型、白細胞管型及上皮細胞管型。
1.紅細胞管型(Rsd Cell Casts)
紅細胞管型為蛋白基質中嵌入紅細胞所致紅細胞常互相粘,連而無明顯的細胞只是線,有時甚至殘損不全。當紅細胞形態(tài)完整時易于識別,有時可因溶血在染色后僅見紅細胞殘影,如紅細胞已崩解破壞,使管型基質呈紅褐色后稱“血液管型”或“血紅蛋白管型”。尿中見到紅細胞管型,提示腎單位內(nèi)有出血,可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作。
血紅蛋白管型也可見于血型不合輸血后溶血后應時及急性腎小管壞死、腎出血、腎移植術后產(chǎn)生排異反應時。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其它膠析性能疾病、腎梗死、腎靜脈血栓形成等情況時紅細胞管型也可能是唯一的表現(xiàn)。
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