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急性扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。通常，學(xué)齡前兒童易患病毒性扁桃體炎，較大的孩子和成人易患細(xì)菌性扁桃體炎。病毒感染能導(dǎo)致繼發(fā)性細(xì)菌感染。許多感染上呼吸道的病毒(如流感病毒，副流感病毒，鼻病毒)也常導(dǎo)致病毒性扁桃體炎。最常見的細(xì)菌感染是beta-溶血性鏈球菌、肺炎球菌及葡萄球菌等。

過去，更多嚴(yán)重的細(xì)菌感染能引起扁桃體感染，包括白喉和腥紅熱。隨著免疫制劑和抗生素的發(fā)展，這類細(xì)菌已經(jīng)變少了。在單核細(xì)胞增多的患者扁桃體也可增大。

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