不孕中醫(yī)能治嗎?吃什么中藥好?相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:
1.腎虛證
(1)腎氣虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長(zhǎng);舌淡,苔薄,脈沉細(xì),兩尺尤甚。
治法:補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。
方藥:毓麟珠。
(2)腎陽虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)遲發(fā),或月經(jīng)后推,或停閉不行,經(jīng)色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水;或子宮發(fā)育不良;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿多;眼眶暗,面部暗斑,或環(huán)唇暗;舌質(zhì)淡暗,苔白,脈沉細(xì)尺弱。
治法:溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。
方藥:溫胞飲或右歸丸。
(3)腎陰虛證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)常提前,經(jīng)量少或月經(jīng)停閉,經(jīng)色較鮮紅;或行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),甚則崩中或漏下不止;形體消瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,失眠多夢(mèng),眼花心悸,肌膚失潤(rùn),陰中干澀;舌質(zhì)稍紅略干,苔少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
治法:滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。
方藥:養(yǎng)精種玉湯。
2.肝氣郁結(jié)證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,或經(jīng)來腹痛;或經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,精神抑郁,善太息;舌暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細(xì)。
治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。
方藥:開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。
3.瘀滯胞宮證
主要證候:婚久不孕,月經(jīng)多推后或周期正常,經(jīng)來腹痛,甚或呈進(jìn)行性加劇,經(jīng)量多少不一,經(jīng)色紫黯,有血塊,塊下痛減;有時(shí)經(jīng)行不暢,淋瀝難凈,或經(jīng)間出血;或肛門墜脹不適,性交痛;舌質(zhì)紫暗或舌邊有瘀點(diǎn),苔薄白,脈弦或弦細(xì)澀。
治法:逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕。
方藥:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
4.痰濕內(nèi)阻證
主要證候:婚久不孕,多自青春期始即形體肥胖,月經(jīng)常推后、稀發(fā),甚則停閉不行;帶下量多,色白質(zhì)黏無臭;頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或(白光)白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,行滯調(diào)經(jīng)。
方藥:蒼附導(dǎo)痰丸。
辨病與辨證結(jié)合
1.排卵障礙性不孕 包括無排卵和黃體功能不全。伴發(fā)的病種如先天性卵巢發(fā)育不良、席漢綜合征、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、高催乳素m癥、未破裂卵泡黃素化綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等。無排卵者,治療多以補(bǔ)益腎氣,平衡腎陰陽,淵整腎一天癸一沖任一胞宮生殖軸以促排卵,如促排卵湯(《羅元愷論醫(yī)集》)。黃體功能不全者,治療多以補(bǔ)腎疏肝為主。常見的證型有脾腎陽虛、肝腎陰虛、腎虛血瘀、腎虛痰濕和腎虛肝郁等。
2.免疫性不孕 導(dǎo)致免疫性不孕的因素很多,在人體中不論精子、卵子、受精卵、性激素、促性腺激素及精漿,都具有一定的抗原性,導(dǎo)致免疫反應(yīng),造成不孕。造成不孕的免疫反應(yīng)可分為同種免疫、局部免疫及自身免疫3種。目前進(jìn)行的大多是對(duì)抗精子免疫性不孕的研究。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起免疫性不孕的常見病岡病機(jī)是腎虛血瘀、陰虛火旺、氣滯血瘀和濕熱互結(jié),并按相應(yīng)的證型進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室研究,取得一定的經(jīng)驗(yàn),值得進(jìn)一步研究。
3.輸卵管阻塞性不孕 多因盆腔慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連、積水、僵硬、扭曲或閉塞,使輸卵管喪失其輸送精子、卵子和受精卵的功能,或造成精卵結(jié)合障礙而發(fā)為不孕。輸卵管阻塞性不孕的中醫(yī)常見證型為氣滯血瘀、濕熱瘀阻、腎虛血瘀、寒凝血瘀。治療多以疏肝理氣,化瘀通絡(luò)為主,內(nèi)服外治(中藥保留灌腸或外敷下腹部);配合導(dǎo)管擴(kuò)通(介入治療)可提高療效。
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