腫瘤(Tumor)是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變,具有局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最重要的特點(diǎn)。
傳統(tǒng)的手術(shù)切除、放療、化療,患者容易產(chǎn)生術(shù)后反應(yīng),損傷人體正常細(xì)胞。在腫瘤的不同治療階段,合理運(yùn)用中醫(yī)藥,與手術(shù)、放、化療配合治療,有助于防止腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,最大限度地保護(hù)臟器功能,減少并發(fā)癥,促進(jìn)患者康復(fù)。
大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸,近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢(shì)。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨老年化,男女之比約為3:2。
大腸癌的臨床表現(xiàn)
大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發(fā)展,癥狀逐漸出現(xiàn),表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴或不伴貧血、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。腫瘤因轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)可引起受累器官的改變。大腸癌因其部位不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀及體征。
大腸癌的治療方式
【手術(shù)治療】
治療結(jié)腸癌的方案是以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。根據(jù)癌腫所在部位,確定根治切除范圍及其手術(shù)方式。若出現(xiàn)腸梗阻、嚴(yán)重腸出血時(shí),暫不做根治手術(shù),可行姑息性切除,緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。
直腸癌根治性治療的基礎(chǔ)是手術(shù)??捎谛g(shù)前行放射、化學(xué)治療,縮小腫瘤,降低局部腫瘤期別,再行根治性手術(shù)治療。
【化學(xué)治療】
主要是以化學(xué)治療為主的綜合治療方案。
【放射治療】
目前效果較好、研究較多的是外科和放療的綜全治療,包括術(shù)前放療、術(shù)中放療、術(shù)后放療、“三明治”式放療等,各有其特點(diǎn)。對(duì)晚期直腸癌患者、局部腫瘤浸潤(rùn)者、有外科禁忌證者,應(yīng)用姑息性放療,以緩解癥狀,減輕痛苦。
【中醫(yī)藥治療】
1.中醫(yī)藥促進(jìn)術(shù)后迅速康復(fù),快速對(duì)接放化療。
大腸癌手術(shù)前后,運(yùn)用中醫(yī)藥從全身調(diào)理,能減少手術(shù)的創(chuàng)傷,身體快速康復(fù),與術(shù)后的進(jìn)一步放化療進(jìn)行快速對(duì)接,為放化療保駕護(hù)航。
2.中醫(yī)藥在與大腸癌放、化療的配合治療中具有減毒增效的作用。
放射治療是以高能射線攻擊局部腫瘤,其導(dǎo)致的機(jī)體損害中醫(yī)稱之為“火邪熱毒”。中藥通過對(duì)放療后反應(yīng)的綜合調(diào)理,可以減輕頭頸部放療引起的口干、咽燥等熱毒傷陰、氣陰兩虛癥狀,緩解急性放射性肺炎引發(fā)的咳嗽,肺通氣功能障礙等。臨床證實(shí)中醫(yī)藥治療可以減輕放療副反應(yīng),同時(shí)具有放射增敏作用。
腫瘤的化學(xué)藥物治療,由于缺乏其選擇性,對(duì)機(jī)體的正常組織產(chǎn)生一定的損害。中醫(yī)認(rèn)為,化療藥傷氣耗陰,損傷脾胃,累及肝腎,氣血雙虧可引起頭暈、疲倦乏力、精神不振、食欲減退等。臨床及實(shí)驗(yàn)證明,中醫(yī)藥與化學(xué)藥物的配合能夠減輕消化、血液等多個(gè)系統(tǒng)發(fā)生的副反應(yīng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤組織的抑制或殺滅作用,確能減少化療藥物的毒副反應(yīng),增強(qiáng)化療的治療效果,同時(shí)保護(hù)和提高機(jī)體的免疫功能,使化療得以順利進(jìn)行。
3.中醫(yī)藥康復(fù)治療,有效抵御腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
各種規(guī)范化的治療手段是腫瘤治療所必需的,但在醫(yī)院治療的結(jié)束絕不意味著治療的終結(jié)。許多腫瘤病人經(jīng)過了手術(shù)、放、化治療后身體損傷較大,免疫功能失調(diào),此時(shí)身體內(nèi)殘存、潛伏的腫瘤細(xì)胞容易死灰復(fù)燃,引起復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,常成為腫瘤治療失敗的主要原因。因此,即便腫瘤患者順利度過了“手術(shù)關(guān)”、“化療關(guān)”、“放療關(guān)”,如果沒有進(jìn)行有效的康復(fù)治療、鞏固療效,那么就無法有效地抵御腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
中醫(yī)腫瘤康復(fù)是具有中醫(yī)傳統(tǒng)特色的綜合性康復(fù)治療手段,從“以人為本”角度重新審視腫瘤康復(fù),中醫(yī)藥防治腫瘤和癌癥應(yīng)該以“治病求本”、發(fā)揮人體自主調(diào)理為腫瘤治療的第一原理。中醫(yī)其實(shí)是用藥食的偏性來糾正人體的偏性,用以改變腫瘤人體內(nèi)賴以生存的條件。被破壞的環(huán)境得到修復(fù),腫瘤生存的條件被破壞掉,有效地抵御腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。