關(guān)于“膽結(jié)石6種常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方法”的說(shuō)明,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
(1)腹部平片價(jià)值不大,只有13%~17%的膽結(jié)石含有足夠的鈣使射線無(wú)法透過(guò)。
(2)超聲檢查特異性和敏感性均很高。超聲下結(jié)石表現(xiàn)為高振幅回聲及聲后陰影。超聲檢查未能發(fā)現(xiàn)結(jié)石并不能排除膽石癥的診斷。
(3)內(nèi)鏡超聲診斷膽總管結(jié)石的敏感性和特異性很高。因其不能依賴(lài)結(jié)石的大小和膽管的直徑,因此對(duì)于無(wú)擴(kuò)張的膽總管內(nèi)的小結(jié)石的診斷尤其有價(jià)值。
(4)CT檢查和超聲檢查相比,CT對(duì)于膽結(jié)石的診斷并不具優(yōu)勢(shì)。CT可顯示膽管的擴(kuò)張、結(jié)石和腫塊。另外若高度懷疑腫瘤造成的膽總管梗阻,可行CT檢查。
(5)膽管造影若需要更精確地顯示膽道系統(tǒng),則應(yīng)行內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)或經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)。ERCP更適用于顯示較低部位,而PTC顯示較高部位或近端梗阻。
(6)磁共振膽管造影(MRCP)MRCP診斷膽管內(nèi)疾病、膽管擴(kuò)張和膽道狹窄的特異性和敏感性均>95%,是診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石較有價(jià)值的方法。MRCP為非侵入性檢查,避免了ERCP和PTC所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
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