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嬰兒鵝口瘡的全面分析

2018-06-05 15:08 醫(yī)學教育網
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本病表現為在口腔粘膜上出現白色乳凝塊樣物,常見于頰粘膜、上下唇內側、舌、齒齦、上腭等處,有時波及咽部。初起時,呈點狀或小片狀,逐漸融合成大片乳白色膜,略凸起,邊緣不充血。此白膜不易拭去,強行剝落后,局部粘膜潮紅、粗糙,并可溢血,白膜迅速又生成。

嬰兒鵝口瘡的全面分析

患處無疼痛感,也不引起流涎,不影響吮奶,無全身癥狀,有時可表現拒乳。當全身抵抗力低下時,病變可蔓延至咽后壁、食管、腸道、喉頭、氣管、肺等出現嘔吐、嗆奶、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。此菌偶可侵入血液形成敗血癥腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。

口舌生瘡是小兒,特別是嬰幼兒常見的疾病。中醫(yī)根據口瘡的形狀和發(fā)生的部位不同,分別叫做“鵝口瘡”、“口瘡”和“口糜”。若發(fā)生于口的兩角者,又名 “燕口瘡”。引起口瘡的病因是多方面的,病情亦有輕有重,輕者僅影響小兒乳食的攝入,重者可出現全身不適的癥狀,所以對小兒的口瘡病應早期發(fā)現及時治療護理,并針對不同的病因,在平時應做好預防。

早期發(fā)現小兒出生后,應經常查看小兒的口腔,若見舌上布滿白屑,其狀如鵝口或雪片者,或似奶塊而不易擦去者,即是患了鵝口瘡病。對先天不足的早產兒,或久病體弱兒,特別是消化不良腹瀉的患兒,更需經常查看口腔有無白屑或舌上、口頰兩側黏膜、口唇內側、齒齦、上腭的咽部有無生瘡。

若嬰幼兒突然不吮奶,不愿飲水,或拒絕喂食,或聞口臭,語音不出,或見流口水等時,要注意查看孩子的口腔是否有口瘡。當幼兒訴口痛時,一般來講口舌生瘡為多(除牙痛外)。

若孩子患其他的疾病,同時較長期服用兩種以上的抗生素時,也要多查看患兒的口腔有無口瘡發(fā)生。 及時治療患兒口瘡被發(fā)現后,家長也不要太著急,應想辦法積極治療,病情較輕的可以試用以下方法治療:

單方口服仙鶴草30克,一日一劑,分多次口服。

板藍根或大青葉15~3 0克濃煎服,一日一劑分多次服,亦可服板藍根沖劑。

黑芝麻15克咀嚼,治兒童口瘡久不愈屬虛者。

外用涂局部:

柿霜,每日少許涂患處。

百草霜、橄欖碳各等份,研成細末,撒患處,每日3次。

野薔薇花露涂拭患處,每日3~4次。

養(yǎng)陰生肌散,先用 3%雙氧水棉球洗患部,再用0.1%雷佛奴爾棉球洗去泡沫,擦干再涂用此藥。

冰硼散,每日少許,擦于患處,每日5~6次?;蛴帽鹕⑺幧僭S加蜜糖,調成糊狀,涂布患處亦可。

鵝口散,用于幼兒鵝口瘡,外用少許涂口,每日3~4次。

錫類散或青黛散,用于口瘡潰瘍者,少許涂口,每日3~4次。

西藥:

維生素b2口服,每次1片,每日2次。

%~5%碳酸氫鈉液,2%硼砂溶液清洗口腔,每日2~3次。

對服用抗生素引起的口瘡,可用制霉菌素混懸液涂拭患處,一日3次。

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