鵝口瘡-病理概述

鵝口瘡又叫急性偽膜型念珠菌病，好發(fā)于新生兒、小嬰兒，特別是長期使用抗生素或激素的患者。鵝口瘡可發(fā)生于口腔的任何部位，以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有粘膜充血、水腫，口內(nèi)有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經(jīng)過1-2天，粘膜上出現(xiàn)散在白色斑點(diǎn)，狀如凝乳，呈半粘附性略微高起。隨后，小點(diǎn)逐漸融合擴(kuò)大，成為形狀不同的斑片。最后斑片又相互融合。經(jīng)過數(shù)日，白色斑塊的色澤，轉(zhuǎn)為微黃，日久則可變成黃褐。白色斑片與粘膜粘連，不易剝離，若強(qiáng)行撕脫，則暴露出血?jiǎng)?chuàng)面，但不久又被新生的斑片所覆蓋?；颊哂锌诟伞聘屑拜p微疼痛。有時(shí)可出現(xiàn)患兒煩燥拒食，啼哭不安等情況，一般全身反應(yīng)不明顯，部分患者可有體溫升高。如果治療不及時(shí)病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食道。引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染，同時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。少數(shù)病例病菌可進(jìn)入血液循環(huán)，成為白色念珠菌敗血癥，病情危重，偶爾可引起心內(nèi)膜炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。因此，孩子得了鵝口瘡，一定要到醫(yī)院就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。停止使用抗生素。小兒喂養(yǎng)用具要清潔與消毒。注意防止因喂養(yǎng)工作人員而引起的交叉感染?？捎?％-4％碳酸氫鈉液擦洗口腔，每日3-4次?？捎?0萬單位制霉菌素甘油液涂擦。幼兒局部涂0.1％龍膽紫，每日2-3次。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素。