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院外分娩不要怕,產(chǎn)科專家來(lái)支招

隨著二胎的開放,今年五院已接診了數(shù)例院外急產(chǎn)的孕婦,有的生在家里,有的生在私家車內(nèi),甚至在廁所……。

試想,一個(gè)不小心,你上廁所,孩子被你掉在馬桶,亦或者走路的時(shí)候直接跌落地板,想想都疼。如果孩子是跌落地板,還可能面臨顱內(nèi)出血等致命的傷害。院外分娩的新生兒容易發(fā)生產(chǎn)傷,感染,新生兒窒息;產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)感染,產(chǎn)后出血,軟產(chǎn)道裂傷。

不幸發(fā)生院外分娩,咋辦?

若首先要做的就是保證大人平躺,新生寶寶不著地。

把孕媽轉(zhuǎn)移到避風(fēng)、安全的地方,同時(shí)撥打120,若能接受遠(yuǎn)程指導(dǎo)也是不錯(cuò)的。找干凈的東西墊著孕媽,若見到寶寶的頭或腳出來(lái),可先用干凈的布料頂住寶寶的頭,以減少孕媽陰道撕裂的可能。千萬(wàn)不能硬拉或扭動(dòng)寶寶,否則容易造成嬰兒腦部、四肢或內(nèi)臟的損傷。 用雙手接住寶寶加以保護(hù),娩出后立即用干凈的布類或毛巾裹住嬰兒抱在媽媽的腹部 ,注意新生兒臉偏向一側(cè),不要堵塞口鼻。不用斷臍,更不要急于用不干凈的銳性東西斷臍,以免嬰兒感染破傷風(fēng)。若胎盤已娩出,要留著胎盤到醫(yī)院,請(qǐng)不要丟棄胎盤。入院后醫(yī)務(wù)人員將會(huì)幫助消毒斷臍,新生兒體格檢查;同時(shí)檢查胎盤是否完整,母親軟產(chǎn)道情況及產(chǎn)后出血情況。

孕媽遇上這種情況肯定是緊張的,切記不可蠻使勁,應(yīng)深呼吸,盡量保持鎮(zhèn)靜,孩子還等待你的加油。

什么樣的產(chǎn)婦容易發(fā)生院外分娩?

主要發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦身上。主要原因之一就是因?yàn)椴糠纸?jīng)產(chǎn)婦覺(jué)得自己已經(jīng)生過(guò)娃,“有經(jīng)驗(yàn)”,覺(jué)得孩子不會(huì)那么快生出來(lái),不及時(shí)住院等待分娩。昨日小編接的這位二胎媽媽就只在家里痛了十幾分鐘,趕快驅(qū)車就診,前后陣痛時(shí)間不到30分鐘,就已經(jīng)在車內(nèi)生了,所以,經(jīng)產(chǎn)婦們一定要注意了。

經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)道阻力較小,部分產(chǎn)婦啟動(dòng)宮口后能迅速開全(指宮口全部打開),經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程平均可縮短一半。

另外,未婚的孕媽也是院外分娩的常見群體。這部分孕媽常見的問(wèn)題不只是院外分娩,甚至可能是一次產(chǎn)檢也沒(méi)有。(沒(méi)有做產(chǎn)檢對(duì)于孩子是不公平的,比如先天畸形、腦癱等,這部分孩子的出生本身就是對(duì)孩子的傷害,希望未婚先孕的女孩子們能夠正視這些問(wèn)題。)還有部分原因就是未婚的孕媽不敢到醫(yī)院生產(chǎn),亦或者說(shuō)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。

如何預(yù)防院外分娩?

懷孕晚期盡量不出遠(yuǎn)門,車船擁擠、旅途勞累很易誘發(fā)早產(chǎn)。到了孕晚期,就要做好準(zhǔn)備,細(xì)心留意臨產(chǎn)前的征兆了!

出現(xiàn)陰道流水、陰道出血、陣發(fā)性的腹部疼痛、胎動(dòng)異常等情況,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到產(chǎn)科就診;經(jīng)產(chǎn)婦因?yàn)橛蟹置涫罚a(chǎn)程會(huì)比初產(chǎn)婦更快,發(fā)生急產(chǎn)的機(jī)率更大。

孕婦不要只想著預(yù)產(chǎn)期,因?yàn)轭A(yù)產(chǎn)期的前20天至后13天都有分娩的可能,都屬正常分娩。孕婦應(yīng)關(guān)注以下預(yù)兆:

1.腰酸腹痛。從懷孕8個(gè)月開始,孕婦在站立、坐著、行走時(shí)都會(huì)感到腹部一陣一陣發(fā)緊、變硬,可表現(xiàn)為腰痛或腹痛——這是子宮收縮的表現(xiàn)。臨產(chǎn)前宮縮變成每隔2至3分鐘1次,每次持續(xù)30~40秒。

2.便意增多。懷孕晚期胎兒的頭部伸入骨盆內(nèi),對(duì)子宮附近的膀胱和直腸產(chǎn)生壓迫,于是刺激便意和尿意增加。

3.宮底降低。在正式分娩前兩周左右,孕婦會(huì)出現(xiàn)子宮底下降的現(xiàn)象,表示胎兒的頭已經(jīng)降入骨盆。而第二胎以上的媽咪大約接近預(yù)產(chǎn)期才發(fā)生輕便感,甚至產(chǎn)痛開始時(shí)胎頭才會(huì)下降。

4.見紅。在分娩開始前24小時(shí)內(nèi),陰道會(huì)出現(xiàn)血一樣的分泌物,俗稱“見紅”,其量一般少于平時(shí)的月經(jīng),若超過(guò)月經(jīng)量則為異常。

5.破水。子宮收縮加強(qiáng)使子宮腔內(nèi)壓力增高,促使羊膜囊內(nèi)清涼淡黃的羊水流出,謂之“破水”。破水后一般很快就要分娩,此時(shí)產(chǎn)婦千萬(wàn)不可直立或坐起以免臍帶脫出,應(yīng)立即采取平臥姿勢(shì),家屬應(yīng)迅速將其送去醫(yī)院。

孕婦一旦有產(chǎn)兆,應(yīng)盡快、就近入院待產(chǎn),做好分娩前準(zhǔn)備,否則會(huì)出現(xiàn)不可挽回的不良后果。

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