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腹痛的原因：

總述 

 腹痛的病因比較復(fù)雜，主要包括炎癥、腫癌、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。輕微的腹痛多半與輕微病變相關(guān)，而持續(xù)性嚴(yán)重的腹痛則可能是十分嚴(yán)重的疾病。

癥狀起因

1、急性腹痛

（1）腹腔內(nèi)臟器疾病

①腹腔臟器急性炎癥

急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、活動性消化性潰瘍、急性憩室炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性腎盂腎炎、急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。

②腹部臟器穿孔或破裂

胃及十二指腸潰瘍穿孔、胃癌急性穿孔、傷寒腸穿孔、憩室炎穿孔、膽囊炎穿孔、肝臟破裂、脾臟破裂、腎破裂、異位妊娠破裂、卵巢破裂等。

③腹腔臟器急性梗死或擴(kuò)張

粘連性急性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、腹股溝疝嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲病、膽石癥、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。

④腹腔臟器扭轉(zhuǎn)

急性胃扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)、膽囊扭轉(zhuǎn)等。

⑤腹腔內(nèi)急性血管病變

腸系膜動脈急性阻塞、急性門靜脈血栓形成、夾層動脈瘤、腹主動脈瘤、脾梗死、腎梗死等。

（2）腹壁疾病

腹壁挫傷、腹壁膿腫及腹壁帶狀皰疹等。

（3）胸腔疾病

急性心肌梗死、急性心包炎、心絞痛、急性心力衰竭、肺炎及肺梗塞等。

（4）全身性疾病及其他

風(fēng)濕熱、尿毒癥、急性鉛中毒、血卟啉病、腹型過敏性紫癜、腹型癲癇、糖尿病酮癥酸中毒等。

2、慢性腹痛的病因

（1）腹腔內(nèi)臟器疾病

①慢性炎癥

反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、炎癥性腸病、慢性闌尾炎、慢性肝炎、慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎、慢性輸卵管炎等。

②胃腸病

慢性胃十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃賁門癌、胃癌、結(jié)腸癌、胃腸型淋巴瘤、小腸腫瘤等。

③腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻

慢性胃腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、大網(wǎng)膜粘連綜合征等。

④包膜張力增加

肝淤血、肝膿腫、肝癌、脾腫大等。

⑤胃腸運(yùn)動功能障礙

胃輕癱、功能性消化不良、肝曲及脾曲綜合征、腸易激綜合征、肝炎后綜合征、膽道運(yùn)動功能障礙等。

（2）全身性疾病

慢性腎上腺皮質(zhì)減退癥、甲狀旁腺功能減退癥等。

常見疾病

急性胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、膽道蛔蟲病、膽石癥、腎結(jié)石、炎癥性腸病、胃癌、結(jié)腸癌、腸易激綜合征等。

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