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引發(fā)肛裂的病因有哪些

2017-07-12 16:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)疾病欄目的朋友們都知道肛裂是一種常見的肛門疾病,其顧名思義,就是肛門有了裂口。肛裂的形成主要是由于肛門皮膚及血管機械刺激和炎癥改變引起的。下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編就來為大家詳細介紹一下引發(fā)肛裂的病因有哪些吧。

肛裂

1、感染 急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔和息肉等是引起感染的主要原因。肛竇、肛門腺導管和肛門腺感染之后,沿肛門管皮下破潰,在肛門管上形成潰瘍,就形成了肛裂。從肛裂多數(shù)伴有皮下瘺管。小型淺部血栓因感染發(fā)生血栓靜脈炎,也可致肛裂發(fā)生。

2、解剖 肛門外括約肌由尾骨向前到肛管后方,分為二部分,沿肛管兩側(cè)向前圍繞肛管,到肛門前又會合在一起,與會陰部肌肉聯(lián)結(jié)。在肛管前方和后方留有間隙,肛提肌的大部分附著肛管兩側(cè),前部和后部較少,肛管后部和前部不如兩側(cè)堅固,所以肛裂最常見的部分是肛門前、后正中處,也就是肛門鐘表位表示法的6點、12點處。尤以后正中處的肛裂為多,這是因為排便時肛管后方受糞便壓力最大,最容易造成損傷而裂開。肛管后正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的原因。

3、慢性肛裂的病因 尚不明確。一般認為其與以下幾方面有關(guān)。其一,肛裂多在肛管后管括約肌下緣成梭形,只有少量邊緣與內(nèi)括約肌下部重疊,肛管上皮反復(fù)遭受排糞損傷,使肛裂不愈。其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痙攣,使供血局部不足,肛裂延遲愈合,成為慢性肛裂。其三,肛管深處有胚胎殘余的上皮組織,肛管皮膚破裂,使粘膜下層內(nèi)的上皮細胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的異物刺激,反復(fù)感染,易形成慢性肛裂。

4、損傷 如干硬糞便擦傷,婦女分娩時的撕裂,肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查時操作粗暴,以及肛門外傷等,凡機械性損傷肛門管,都可以引起肛裂。腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮,正常稠度糞便也可致?lián)p傷,肛管慢性炎癥,纖維組織增生,形成肛門梳硬結(jié),妨礙括約肌松弛,使肛管容易受損傷破裂。同時直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術(shù)、分娩、先天性肛門狹窄、直腸結(jié)腸炎、結(jié)核等也可導致肛裂。

除機械損傷引起的新鮮裂口,經(jīng)溫水坐浴,內(nèi)服緩瀉劑使大便稀軟減少刺激,有一部分在短期內(nèi)可愈合外,絕大多數(shù)肛裂為什么不容易自己愈合呢?這是因為裂口正好處在肛門管部位,一方面易被感染;另一方面排便又使傷口不斷受到刺激和損傷,久之使裂口基底部纖維化,肛門括約肌痙攣,肛竇炎癥加重或并發(fā)肛乳頭炎,皮下瘺管,哨兵痔就是更不容易自己愈合了。

看了上面這篇關(guān)于肛裂病因的文章,您是不是對引發(fā)肛裂的病因有了更多的了解。希望大家日常多關(guān)注自己或者家人的身體狀況,有問題及時咨詢醫(yī)生,保證自己及家人的健康!

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