肛裂之人,排便時簡直就是觸及靈魂的痛,用拉碎玻璃來形容也是不為過。遇到肛裂該怎么辦?肛裂會不會復發(fā)?如果肛裂不愈合的話怎么辦?術后多久可恢復?會不會變成癌癥?關于“排便時肛裂之痛,關于“肛裂”的故事!裂沒裂最好都看看……”相關內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
排便時肛裂之痛,關于“肛裂”的故事!裂沒裂最好都看看……
01肛裂會有哪些癥狀?
肛裂通常會導致排便時劇烈疼痛,常持續(xù)幾分鐘甚至幾小時?;颊咭部赡馨l(fā)現排便時伴有鮮血,一些患者在不排便時僅有輕微疼痛甚至不痛。許多患者由于疼痛常害怕排便甚至嘗試避免排便。
導致肛裂原因:
肛裂多是由于長期便秘、糞便引起排便時機械性創(chuàng)仿所致。但是稀便或者腹瀉也可導致肛裂。
肛門括約肌張力高的患者更容易發(fā)生肛裂。有人認為肛門括約肌緊張度的增加將會減少創(chuàng)傷處的血流,從而不利于該處的愈合。
另外,少部分的肛裂是由于腸道炎癥性疾病(如結核、潰瘍性結腸炎及克羅恩?。?、肛門感染或腫瘤而引起的。
02如何治療肛裂?
大部分肛裂不需要外科干預。
急性肛裂治療包括:軟化大便,高纖維膳食及纖維素類非處方藥物(25-359纖維素/天),糞便軟化劑及大量飲水有助于軟化大便及促進傷口愈合;局部止痛藥以及每天多次溫水坐浴,每次10-20min(特別是便后)能夠降低肛門括約肌緊張度,可能對創(chuàng)面愈合有幫助。
其他藥物:如硝酸甘油、硝苯地平、地爾硫卓等特制的乳膏(復合劑型)可以用于放松肛門括約肌。
麻醉類的止疼藥不推薦使用,因為它們會導致便秘。
慢性肛裂經上述治療經久不愈時,醫(yī)生會建議你手術治療。
03肛裂會不會復發(fā)?
肛裂很容易復發(fā),即便是一個完全修復的肛裂創(chuàng)面在排干結大便或受到其他創(chuàng)傷后也容易復發(fā)。
即使疼痛及出血的癥狀已經消失了,繼續(xù)保持好的排便習慣及高纖維忺食也是非常重要的。
如果肛裂反復發(fā)生而無明顯誘因,這時就需要醫(yī)生的進一步評估。
04如果肛裂不愈合應該怎么辦?
如果肛裂在過飲食及藥物臺療后無好轉,那么此時需要再欠檢查。
持續(xù)的大便干結或排稀便、瘢痕、肛門內括約肌痙攣也會延遲肛裂創(chuàng)面的愈合。其他疾病如炎癥性腸病(克羅恩病)、感染或者肛管腫瘤也會產生與肛裂相似的癥狀。
長期肛門疼痛的患者需通過檢查排除上述疾病??赡苄枰腥Y腸鏡及手術室內麻醉下檢查。
05外科干預包括什么?
外科干預治療肛裂包括肛門括約肌肉毒素注射治療或者手術切斷部分肛門內括約肌(側方內括約肌切斷術)。上述操作可以在門診施行。
這些外科干預的目的都是為了減輕肛門括約肌的緊張度,從而達到減輕疼痛、綬解痙攣從而促進裂口愈合的目的。
肉毒桿菌注射可治愈50%-80%的患者,另據報道部分內括約肌切斷術可治愈90%以上患者。
所有外科干預均存在風險,極為罕見的情況下,內括約肌側切術可能會影響患者控制排氣、排便的能力,??漆t(yī)生會告知你相關風險并與你溝通,根據你的情況作出最合適的治療。
06術后多久可恢復?肛裂會不會導致癌癥?
值得注意的是整個藥物加手術治療的療程需要長達6-10周、大部分患者在術后幾天后就可回到工作崗位和進行日?;顒印?/p>
肛裂不會導致癌癥。但是患者出現持續(xù)的癥狀則需要進一步檢查,因為除了肛裂還有其他疾病會導致類似的癥狀。
盡管你的肛裂已經痊愈了,??漆t(yī)生還會要求你再做其他檢查。電子結腸鏡可以幫助排除其他導致直腸出血的原因。
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