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兒童脂肪肝:容易被忽視的肝損傷原因

發(fā)現(xiàn)脂肪肝后一定要重視治療,其實脂肪肝像乙型病毒性肝炎一樣,置之不理同樣會引發(fā)肝損傷!后果十分可怕!關(guān)于“兒童脂肪肝:容易被忽視的肝損傷原因”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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兒童脂肪肝:容易被忽視的肝損傷原因

發(fā)現(xiàn)脂肪肝后一定要重視治療,其實脂肪肝像乙型病毒性肝炎一樣,置之不理同樣會引發(fā)肝損傷!后果十分可怕!

患肥胖癥的兒童35%有脂肪肝

15%有轉(zhuǎn)氨酶升高

除了繼發(fā)于其他疾病外,絕大部分兒童脂肪肝的病因就是飲食不節(jié)制、營養(yǎng)過剩、體重超標(biāo)、過度肥胖等,使脂肪在肝臟上堆積而導(dǎo)致的。

另一小部分兒童脂肪肝的病因是厭食、消瘦、營養(yǎng)不良等,由于機體需消耗的能量處于長期不能滿足狀態(tài),機體便動員全身的脂肪分解為脂肪酸運送到肝臟,但肝臟不能將它們?nèi)孔兂赡芰浚S嗟牟糠志统练e在肝臟,從而形成脂肪肝。

所以,兒童脂肪肝大部分屬于營養(yǎng)性脂肪肝的范圍。

兒童脂肪肝患者大多數(shù)無明顯自覺癥狀,常在兒童體檢時被發(fā)現(xiàn)。兒童脂肪肝,部分患兒會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,即脂肪性肝炎,如果不能進行有效干預(yù),有可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化、肝衰竭、甚至肝癌的發(fā)生。

兒童脂肪肝的防治措施

單純肥胖型兒童脂肪肝應(yīng)首先控制體重,同時治療已出現(xiàn)的各種并發(fā)癥。

禁止采用禁食、饑餓/半饑餓、變相饑餓療法。

禁止短期、快速“減肥”、“減重”。

禁止使用手術(shù)治療,或所謂的物理治療,如:“震蕩法”。

中醫(yī)藥防治脂肪肝有優(yōu)勢

輕度脂肪肝患者并無明顯自覺癥狀,常常體檢時被發(fā)現(xiàn),但如不加以控制,病情會不斷加重,中度至重度脂肪肝會出現(xiàn)一系列癥狀,如疲乏、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。中醫(yī)認為,肝主情志,得了脂肪肝有時還會表現(xiàn)為易怒、情緒激動、脾氣暴躁等,久而久之還會合并其他疾病,甚至導(dǎo)致肝硬化等嚴(yán)重后果。

中醫(yī)治療脂肪肝,首先應(yīng)去除病因,當(dāng)清淡、適量飲食,謹食肥甘厚味,戒酒,按時起居調(diào)適精神、適當(dāng)運動,則可使氣機順暢,臟腑平和。其次藥物治療實踐證明,多數(shù)化學(xué)合成降血脂藥對脂肪肝短期療效并不理想,長期服用又具有肝毒性,而中醫(yī)藥治療以療效明顯和副作用小等特點在臨床廣為應(yīng)用。目前已認識到,脂肪肝和傳統(tǒng)所認識的“脅痛”“痰癥”“濕阻”“積癥”等病證即“痰、濕、瘀、積”有關(guān)。主要病機在于三點。

其一是飲食失節(jié),損傷脾胃,包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所認識的營養(yǎng)性因素和化學(xué)性損傷因素,前者如營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良,后者如酗酒、服用肝損害藥物等;其二是情志內(nèi)傷,肝脾不調(diào),即精神心理和社會因素;其三是久病失調(diào),精血虧損,陰陽失衡,包括內(nèi)分泌代謝因素如肥胖癥、糖尿病、高脂血證、高血壓等關(guān)聯(lián)因素和遺傳因素,據(jù)文獻記載和醫(yī)療經(jīng)驗,脂肪肝大致可分為以下幾種中醫(yī)證型。

(1)濕熱蘊結(jié)。主要表現(xiàn)為,肝區(qū)不適或脹痛,口干苦,甚者面紅目赤,舌紅苔黃膩,脈數(shù)實,治法為清熱化濕。(2)肝郁氣滯。主要表現(xiàn)為,肝區(qū)脹滿或脹痛,噯氣,情志不暢時癥狀加重,苔薄白,脈弦,治法為疏肝理氣。(3)脾虛痰濕。主要表現(xiàn)為,納呆惡心,神疲乏力,面色萎黃或虛浮,腹脹便溏,舌淡胖或有齒痕,脈濡細,舌苔膩,治法為健脾化痰。

脂肪肝作為代謝性疾病,常與一些疾病如糖尿病、肥胖癥等密切關(guān)聯(lián)。因中醫(yī)藥在疾病治療過程中強調(diào)整體觀、異病同治、陰陽平衡等理論,故臨床治療常可見到在有效改善脂肪肝患者癥狀、肝功能同時,部分患者某些相關(guān)疾病如肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等也得到一定程度控制,從臨床上看,中醫(yī)藥治療以綜合性、整體性治療作用和無明顯毒副作用成為治療脂肪肝特色和優(yōu)點。在此也建議患者到??聘鶕?jù)自身具體情況,采取個性化及針對性治療。

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