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宮外孕是怎么回事？

宮外孕又稱異位妊娠，指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎癥引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發(fā)育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。

為什么會發(fā)生宮外孕？

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輸卵管炎癥

可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄，管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行

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輸卵管妊娠史

曾患過輸卵管妊娠的婦女，經過手術治療痊愈后，再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大

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放置宮內節(jié)育器

使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率，但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時，發(fā)生異位妊娠的機會較大

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輸卵管發(fā)育不良或功能異常

輸卵管發(fā)育不良常表現為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調節(jié)，若調節(jié)失敗，將影響受精卵的正常運行

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受精卵游走

卵子在一側輸卵管受精，受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管稱受精卵游走。移行時間過長，受精卵發(fā)育增大，即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠

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疾病原因

輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，有時影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。子宮內膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性

7

多次人工流產

反復、頻繁地做人工流產，會導致子宮內膜創(chuàng)傷，胚胎不易在子宮腔內著床，就會轉移到別的地方著床，發(fā)生異位妊娠

怎樣預防宮外孕

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正確避孕

選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生

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及時治療生殖系統(tǒng)疾病

炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首，人工流產等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率，進而導致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生

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注意個人衛(wèi)生

注意經期、產期和產褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)的感染。停經后盡早明確妊娠位置，及時發(fā)現異位妊娠。如果已經發(fā)病應該及時去醫(yī)院檢查，同時立即做腹腔探察手術

宮外孕該怎么辦？

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手術治療

手術治療的主要手段是開腹手術或腹腔鏡手術，多用于應處理危險情況、急救等等。當患者出現緊急休克、大出血等癥狀的時候需要進行手術搶救，根據患者病情和有無生育要求綜合決定要不要切除輸卵管

如果患者的的病情比較穩(wěn)定，胚胎還未發(fā)育過大，可以通過微創(chuàng)的腹腔鏡手術將胚胎和部分組織取出，再根據手術的具體情況確定切不切除輸卵管

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非手術治療

非手術治療包括了化療、中藥治療、介入性治療等等，對身體的傷害可能會比較大，醫(yī)生和患者在選擇治療方法的時候要慎重考慮

宮外孕之后還能懷孕嗎？

宮外妊娠之后還能不能再要孩子一直是女性朋友比較關注的問題，關于這一點，不能做到大而化之的回答，只能說宮外孕治療得越早，對輸卵管的傷害越小，患者再次懷孕的可能性就越大。畢竟，每個患者的情況都是不一樣的，具體能不能懷孕要看病情而定

如果某一側輸卵管因為治療需要被切除，但另一側的功能正常，那么還是有機會自己懷上小寶寶的，但是成功的機率可能會相對降低。如果兩側的輸卵管堵塞得都很厲害或者都被切除了，那么就無法自然懷孕了

曾經有過一次宮外孕，那么再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇做試管嬰兒，進行體外受孕。精子和卵子在體外順利結合之后，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育

在要孩子之前，女性朋友最好做下全面的身體檢查，尤其是盆腔炎、腹膜炎等婦科炎癥，如果輸卵管有問題，要先治療，再懷孕，以免發(fā)生意外情況。懷孕之后要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的監(jiān)控和指導下科學妊娠，力保母子健康

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