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風(fēng)濕病患者接種疫苗的總體原則

針對風(fēng)濕免疫病這一特殊人群，包括：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征等等，歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟在2019年已經(jīng)給出了疫苗接種的推薦意見。

總體原則是：病情穩(wěn)定的時候可以接種疫苗正在使用全身糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療的患者可以接種滅活疫苗謹慎考慮使用減毒活疫苗接種時機最好在免疫抑制劑治療前，特別是B細胞清除治療前(如：使用利妥昔單抗)。簡單來說，風(fēng)濕病患者接種疫苗的關(guān)鍵是：病情穩(wěn)定、滅活疫苗。在病情穩(wěn)定的前提下，是否是滅活疫苗就成為了大家能否接種的決定性因素。

新冠疫苗是滅活疫苗嗎?

滅活疫苗，顧名思義，這種疫苗已經(jīng)失去病原體活性，不會對人體致病。它的產(chǎn)生，是將完整的全病毒，通過體外多代的培養(yǎng)，然后挑出最菜的沒有復(fù)制能力的菜鳥病毒，將其注射入人體，刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫應(yīng)答，中和抗體的是其中最主要的部分，也是我們常用于評價疫苗效價的指標(biāo)。

滅活疫苗是傳統(tǒng)的疫苗制備方式，臨床應(yīng)用已久，我們熟悉的麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗就是滅活疫苗的典范。目前我國研發(fā)的三種新冠疫苗都屬于這一類，原則上廣大風(fēng)濕病病友，只要病情穩(wěn)定，可以正常接種。

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