機(jī)體在不同的狀態(tài)下，心臟的每搏輸出量及其本身能量的消耗是不一樣的，因此冠脈血流量也不一樣。在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60ml～80ml，中等體重的人，總的冠脈血流量為225ml/min，占心輸出量的4%～5%。

機(jī)體在不同的狀態(tài)下，心臟的每搏輸出量及其本身能量的消耗是不一樣的，因此冠脈血流量也不一樣。在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60ml～80ml，中等體重的人，總的冠脈血流量為225ml/min，占心輸出量的4%～5%。

當(dāng)心肌活動加強(qiáng)時(shí)，冠脈達(dá)到最大舒張狀態(tài)，冠脈血流量可增加到每百克心肌每分鐘300ml～400ml，所以，冠脈血流量的多少主要取決于心肌的活動。由于冠脈血管的大部分分支深埋于心肌內(nèi)，因此心肌的節(jié)律性舒縮對冠脈血流發(fā)生很大影響，對左冠脈影響更大。動脈試驗(yàn)表明，心臟收縮期冠脈血流急劇減少，這是因?yàn)樾呐K對心腔產(chǎn)生的壓力必須超過主動脈壓(即冠脈灌注壓)才能發(fā)生射血。因此，心肌深層(心內(nèi)膜下心肌)的血管受壓最大而血流最少，甚至一些血流因受壓而向心外膜血管倒流。射血開始后，主動脈壓力升高，冠狀動脈主干內(nèi)的血流略有增加。只有當(dāng)心臟舒張開始，心肌內(nèi)壓力急劇下降，血管外壓力解除，在主動脈壓力(舒張壓)的驅(qū)動下，冠狀動脈血流才大大增加。一般來說，左心室在收縮期的冠脈血流量只有舒張期的20%～30%，由此可見，舒張期的主動脈壓(舒張壓)和舒張期的長短(與心率有關(guān))是決定冠脈血流的兩個(gè)十分關(guān)鍵性因素。體循環(huán)的外周阻力增大，舒張壓升高，則冠脈血流量增多；當(dāng)心率加快時(shí)，由于心動周期的縮短主要是心舒期縮短，故冠脈血流量減少。臨床上因用藥不當(dāng)導(dǎo)致血壓過低、或心動過速而誘發(fā)心絞痛者，原因就在于此。心臟收縮對右冠脈血流的影響不太大，這是因?yàn)橛沂冶谳^薄，右心腔壓力低，心肌收縮對心肌內(nèi)血管的擠壓作用小的緣故。但右心室肥厚的病人，心肌擠壓作用也不容忽視。