為了幫助大家了解甲亢容易與哪些疾病發(fā)生混淆,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.心血管型:以心血管癥狀為突出癥狀,心動(dòng)過速,心律失常,心絞痛或心力衰竭。多見于婦女或年齡較大的病人及毒性結(jié)節(jié)性甲亢病人,臨床上往往診斷為冠心病,高血壓性心臟病,心律失常等病,此型甲亢病人,心血管癥狀用抗甲狀腺藥物治療才能緩解,單純用心血管藥物治療效果不佳。
2.神經(jīng)型:以神經(jīng)精神癥狀為突出表現(xiàn),病人神經(jīng)過敏,注意力不集中,情緒急躁,坐立不安,失眠,幻覺,多見于女性,易誤診為神經(jīng)官能癥或更年期綜合征。
3.胃腸型:常以腹瀉為突出癥狀大便1天數(shù)次甚至數(shù)十次水樣腹瀉,無膿血便,常誤診為腸炎,慢性結(jié)腸炎,有部分病人以腹痛為主要癥狀,呈彌漫性或局限性腹痛,可類似膽絞痛,腎絞痛,潰瘍病,胰腺炎,闌尾炎,往往診斷為急腹癥而收體外科治療,偶爾少數(shù)病人以劇烈嘔吐為主要癥狀,甚至呈頑固性嘔吐而誤診為胃腸炎,本型多見于中,青年人。
4.肌肉型:以肌無力,體力減退和周期麻痹為突出表現(xiàn),往往無突眼,無甲狀腺腫等甲亢體征和癥狀,或癥狀出現(xiàn)較晚,多見于中年男性,多在病人飽餐后及攝入大量糖類食品發(fā)生。
5.惡病質(zhì)型:以消瘦為突出癥狀,體重迅速下降,肌肉萎縮,皮下脂肪減少或消失,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),往往誤診為惡性腫瘤,多見于老年病人。
6.低熱型:約半數(shù)甲亢病人有低熱,體溫一般<38℃,部分病人長期以低熱為主要癥狀,伴有消瘦,心悸等癥狀,易誤診為風(fēng)濕熱,傷寒,結(jié)核病,惡急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,主要見于青年人,本型低熱的特點(diǎn),體溫升高與心率加快不呈正比,心率快更顯著,應(yīng)用解熱藥抗生素治療無效,而抗甲狀腺藥治療效果明顯。
7.肝病型:以黃疸,上腹脹痛,肝大,轉(zhuǎn)氨酶升高,白細(xì)胞減少為主要癥狀,往往誤診為肝病。
除上述不典型癥狀外,還有一些不典型體征,如甲亢性肢端病,男性乳房發(fā)育癥,白癜風(fēng),指甲與甲床分離癥(Plummer甲),局部常色素沉著,高糖血癥,多飲多尿,肝掌,高鈣血癥等,這些都需要有進(jìn)一步認(rèn)識,以免誤診。
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