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從臨床觀察看，患肩周炎的多是50歲左右的中老年人，所以臨床也常稱之為“五十肩”，至于為什么在50歲左右時，肩周炎的患病率最高，至今仍是現(xiàn)代醫(yī)學研究的重要課題。

在中醫(yī)古代文獻《黃帝內經(jīng)》中記載：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，形壞而無子也。丈夫……七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極”。意思是說女子在七七四十九歲左右，男子在七八五十六歲左右時，是人體功能由強壯轉向衰退的轉折階段。

中醫(yī)理論認為女子以陰血為本，其根在肝。肝能藏血而主持筋的功能，筋的功能正常，依賴肝血的濡養(yǎng)。男子以陽氣為本，其根在腎。腎能藏精而主持骨的功能，骨的正常功能依賴于腎精的滋養(yǎng)。精血可以互相轉化資生，所以肝腎可以互相滋養(yǎng)。中醫(yī)觀察人類生長發(fā)育的經(jīng)驗認為，在50歲左右時，人體的生理功能常突發(fā)性減退，出現(xiàn)肝腎虧損精血虛少而筋骨失養(yǎng)，這就形成了易患肩周炎的內在因素。

現(xiàn)代研究認為，人類的生長、發(fā)育、衰退和死亡是大自然的客觀規(guī)律，在50歲左右時，正是人類生命周期由壯年向老年退化的階段，在此階段，自主神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)功能失調，性腺功能明顯減退，由此極易產生心理上和生理上的不適應，即出現(xiàn)所謂的“更年期綜合征”。一方面由于自主神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)的功能失調，必然會影響血管運動功能和新陳代謝;另一方面，從生理學的角度看，此階段人體各個系統(tǒng)的組織細胞老化和退化，在運動系統(tǒng)則突出表現(xiàn)為骨質疏松，筋肉松弛無力。由于中老年后，體質漸衰，體力活動減少，肩部運動量小，又由于自主神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)功能紊亂的影響，使血液循環(huán)減慢，部分毛細血管網(wǎng)關閉，血液供應差，導致肩部軟組織新陳代謝減退，出現(xiàn)退行性變。此時再有任何傷害性刺激作用于肩部，均可導致泛發(fā)性的炎癥和變性，出現(xiàn)炎性滲出，纖維組織增生和導致組織間粘連，進一步繼發(fā)疼痛性攣縮或廢用性萎縮，表現(xiàn)為肩臂活動受限和肌肉萎縮。

從臨床觀察看，并不是所有的人到50歲左右都會患肩周炎，說明只有具備一定的內外因條件，才能引起患病。這些條件可能包括既往有肩部的急性扭挫傷病史，或者肩臂部的慢性疲勞性損傷的病史，或者肩臂部經(jīng)常受風寒濕侵襲的病史等。此外某些非體力勞動者肩臂勞動量及活動量小，肌肉不發(fā)達，在老年性退行性變，肌肉、韌帶和骨關節(jié)功能低下的情況下，即使無明顯誘因，也易發(fā)生肩周炎。

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