關(guān)于疾病,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“肩周炎的5種癥狀及7個(gè)特征,避免誤診”的內(nèi)容,幫助大家了解,希望對(duì)您有幫助,快來看看吧!
什么是肩周炎?
頸肩痛主要痛點(diǎn)在肩關(guān)節(jié)周圍,故稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱肩凝、漏肩風(fēng)或凍結(jié)肩。起病多因肩關(guān)節(jié)周圍組織,受寒、外傷等所致。其主要癥狀為頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動(dòng)受限,遇風(fēng)遇冷后疼痛加重。疼痛特點(diǎn)是胳膊一動(dòng)就痛,不動(dòng)不痛或稍痛,梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。如不及時(shí)治療,拖延日久可使關(guān)節(jié)粘連,患側(cè)上肢變細(xì),無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見于50 歲左右的中年人,故老百姓也俗稱為“五十肩”。
什么原因會(huì)導(dǎo)致肩周炎?
1、年齡因素:本病大多發(fā)生在50歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2、環(huán)境因素:受寒或長期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。
3、物理因素:上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
4、其他因素:肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)所導(dǎo)致,臨床上也稱為外傷性肩周炎等。
肩周炎有哪些癥狀?
1、肩部疼痛:發(fā)病時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)或肘部擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛,疼痛有晝輕夜重這一特點(diǎn)。
2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情發(fā)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,會(huì)使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受到限制。甚則出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成。
(3)肩部畏寒:肩周炎最直觀的感受就是肩部非常怕冷,許多患者常將棉墊包包裹在肩膀上,即使是在夏天,肩膀也不敢隨意吹風(fēng);而在冬季這個(gè)肩周炎高發(fā)的季節(jié),患者一受冷風(fēng)刺激就會(huì)感到肩膀又涼又痛,難以忍受。
(4)壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱處,在曉突、肩峰下滑囊、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)間溝處、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處有明顯壓痛感覺。多表現(xiàn)為外展、上舉、外旋、內(nèi)旋等活動(dòng)時(shí)肩部功能不適,肩周炎的晚期癥狀還伴隨有出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。
(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕,出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象。
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