患了肩周炎怎么辦?肩周炎的癥狀表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下,供大家參考。
什么是肩周炎
肩周炎的定義及病因
頸肩痛主要痛點在肩關(guān)節(jié)周圍,故稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱肩凝、漏肩風(fēng)或凍結(jié)肩。起病多因肩關(guān)節(jié)周圍組織,受寒、外傷等所致。
肩周炎的癥狀
頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動受限,遇風(fēng)遇冷后疼痛加重。疼痛特點是胳膊一動就痛,不動不痛或稍痛,梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。
肩周炎的影響
如不及時治療,拖延日久可使關(guān)節(jié)粘連,患側(cè)上肢變細(xì),無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見于50 歲左右的中年人,故老百姓也俗稱為“五十肩”。
什么原因會導(dǎo)致肩周炎?
1、年齡因素:本病大多發(fā)生在50歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2、環(huán)境因素:受寒或長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。
3、物理因素:上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
4、其他因素:肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)所導(dǎo)致,臨床上也稱為外傷性肩周炎等。
肩周炎有哪些癥狀
肩部疼痛
發(fā)病時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后疼痛加重,疼痛可向頸項或肘部擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,疼痛有晝輕夜重這一特點。
肩關(guān)節(jié)活動受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情發(fā)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,會使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受到限制。甚則出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成。
肩部畏寒
肩周炎最直觀的感受就是肩部非常怕冷,許多患者常將棉墊包包裹在肩膀上,即使是在夏天,肩膀也不敢隨意吹風(fēng);而在冬季這個肩周炎高發(fā)的季節(jié),患者一受冷風(fēng)刺激就會感到肩膀又涼又痛,難以忍受。
壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱處,在曉突、肩峰下滑囊、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)間溝處、喙突、岡上肌附著點等處有明顯壓痛感覺。多表現(xiàn)為外展、上舉、外旋、內(nèi)旋等活動時肩部功能不適,肩周炎的晚期癥狀還伴隨有出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。
肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕,出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象。
治療時選取那些穴位?
肩井穴
在大椎穴與肩峰連線中點,肩部最高處。此穴位于人體的肩上,前直乳中,當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點,即乳頭正上方與肩線交接處。屬于膽經(jīng)的穴位,臨床常用于治療肩背痹痛,手臂不舉等。按揉肩井穴時先以左手食指按揉右側(cè)肩井穴五分鐘,再以右手按揉左側(cè)肩井穴五分鐘,力量要均勻,以穴位局部出現(xiàn)酸脹感為佳。每日早晚各一次。
曲池穴
人體曲池穴位于肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤穴與肱骨外上髁連線中點,是手陽明大腸經(jīng)的合穴,現(xiàn)代常用于治療肩肘關(guān)節(jié)疼痛,按揉曲池穴時先以左手食指按揉右側(cè)曲池穴五分鐘,再以右手按揉左側(cè)曲池穴五分鐘,力量要均勻,以穴位局部出現(xiàn)酸脹感為佳。每日早晚各一次。
肩髎穴
位于肩部,肩關(guān)節(jié)的后方,當(dāng)胳膊向外展開時在肩部前后各有一個“小窩”,后面那個位置就相當(dāng)于肩髎的位置。臨床善于治療臂痛,肩重不能舉,具有舒筋通絡(luò)止痛的功效。按揉時間以五分鐘為度,力量要均勻,以穴位局部出現(xiàn)酸脹感為佳。每日早晚各一次。
合谷穴
在第一、二掌骨之間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點處;此穴是陽明經(jīng)之原穴,又位關(guān)口,是調(diào)理人體氣機(jī)之大穴,通過調(diào)氣,以達(dá)理血活血,通經(jīng)止痛之效。按揉時間以五分鐘為度,力量要均勻,以穴位局部出現(xiàn)酸脹感為佳。每日早晚各一次。
肩周炎患者如何進(jìn)行功能鍛煉
1、“爬墻”運動
站立,病側(cè)向墻,手指逐步向上爬行直至疼痛而不能向上,稍微固定一段時間,然后再重復(fù)。
2、搓背運動
肩周炎患臂從背后下側(cè)摸背,往往兩手臂都很難互相摸到,這時可以用一條毛巾連接兩臂,如同搓背一樣。
3、劃圈運動
雙腳直立,雙手下垂,找一個中心點,進(jìn)行畫圈運動,正畫40次,反畫40次,兩臂各畫一遍,每天1次。
4、拉手運動
患者自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
5、展臂運動
肩周炎患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?,向上用力抬起,到最大限度后?0分鐘,然后回原處,反復(fù)進(jìn)行。
6、旋肩運動
肩周炎患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)遍。
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