只要規(guī)律用藥，定期隨診，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以完全緩解的。下面就來了解一下，得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎究竟該怎么辦？關(guān)于“得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該怎么辦？”相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該怎么辦？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和診斷

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)是持續(xù)性多關(guān)節(jié)腫痛，多以雙手小關(guān)節(jié)受累為主，也可以累及肩、肘、膝等大關(guān)節(jié)。除了關(guān)節(jié)受累，部分患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病、貧血等。

如果出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫痛需要及時到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進行相關(guān)化驗檢查。70-80%的患者可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子（RF）陽性或抗環(huán)瓜氨酸多肽（CCP）抗體陽性，在疾病活動期往往有C反應(yīng)蛋白和血沉升高。

醫(yī)生為了明確診斷還可能進行關(guān)節(jié)X線片、關(guān)節(jié)超聲或者關(guān)節(jié)核磁的檢查，這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)有無關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞或活動性的滑膜炎。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

藥物治療

首先，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一定要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，還要有堅持用藥的決心。因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就像高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣，需要長期用藥。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，即應(yīng)使用傳統(tǒng)合成的改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs），其中最常用的是甲氨蝶呤，還包括來氟米特、硫酸羥氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等，醫(yī)生可能會選擇一種或者兩到三種DMARDs藥物聯(lián)合使用。

因為DMARDs藥物起效較慢，所以在最初的2-3個月，醫(yī)生會聯(lián)合使用非甾類抗炎藥物（NSAIDs，包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、塞來昔布等）或小劑量糖皮質(zhì)激素幫助控制關(guān)節(jié)炎癥。NSAIDs僅能改善癥狀，糖皮質(zhì)激素能迅速緩解癥狀，但存在很多不良反應(yīng)，上述藥物應(yīng)作為DMARDs起效前的“橋梁”治療，不建議長期使用。如果應(yīng)用DMARDs藥物3-6個月，疾病還沒有控制住，還可以加用生物制劑（TNFa抑制劑、IL-6R拮抗劑等）或者靶向合成DMARDs（Jak抑制劑）。

需要注意的是，在用藥的過程中，需要定期化驗血常規(guī)、肝腎功能以便監(jiān)測藥物的相關(guān)副作用。醫(yī)生還會評估關(guān)節(jié)腫脹和壓痛的情況，并定期化驗血沉、CRP、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)來評價藥物治療效果。如果病情緩解1年以上，可以考慮停用生物制劑或靶向合成DMARDs，但是不建議完全停用傳統(tǒng)合成DMARDs藥物，以免疾病復(fù)發(fā)。

堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉

除了藥物治療，堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉也是保持關(guān)節(jié)功能的必要輔助治療手段?？梢愿鶕?jù)關(guān)節(jié)的部位及病變，選用不同的物理治療，幫助減輕關(guān)節(jié)癥狀及功能恢復(fù)，比如增強肌肉訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、熱療法等。

滑膜切除術(shù)

如果經(jīng)過積極的藥物治療仍然有大關(guān)節(jié)的腫痛或者功能障礙，還可以進行滑膜切除術(shù)。

雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種致殘性疾病，但是只要早期診斷、規(guī)范治療、規(guī)律用藥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以完全被控制住的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也可以和健康人群一樣，正常工作、生活。

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