腦出血是一種臨床上發(fā)病率和死亡率都很高的疾病，那么有沒(méi)有行之有效的治療方法呢？很多朋友對(duì)此有所關(guān)注，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家，希望能夠有所幫助~

美國(guó)AHA/ASA以及歐洲卒中組織對(duì)ICH治療的推薦

1.ICP升高

采用外部腦室引流（EVD）可直接監(jiān)測(cè)ICP并進(jìn)行可能的腦脊液引流從而降低ICP；如果出血與抗凝劑使用有關(guān)，在進(jìn)行EVD之前需要先逆轉(zhuǎn)抗凝藥物的效果。

降低ICP的首要措施包括抬高頭位、給予甘露醇或高張鹽水、鎮(zhèn)靜劑以及插管或機(jī)械通氣。

2.血壓管理

適度降低動(dòng)脈壓可能不適用于ICH患者，在ICH急性期，腦自動(dòng)調(diào)節(jié)功能并不受損，在出血后3-5天開(kāi)始出現(xiàn)自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的進(jìn)行性損害，并且其與90天后不良預(yù)后相關(guān)。

3.預(yù)防癲癇

不到7%的ICH患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，不推薦預(yù)防性給予抗癲癇藥物治療，僅對(duì)臨床或腦電圖出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者才給予抗癲癇藥物治療。

4.血糖管理

高血糖是ICH患者28天內(nèi)死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素；AHA/ASA指南推薦只要血糖<180 mg/dl即可。

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