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腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
是由什么引起的?
常見(jiàn)病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化,微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動(dòng)靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、特異性動(dòng)脈炎、真菌性動(dòng)脈炎,煙霧病和動(dòng)脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。
此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治療,嗜血桿菌感染,白血病,血栓性血小板減少癥以及顱內(nèi)腫瘤、酒精中毒及交感神經(jīng)興奮藥物等。
用力過(guò)猛、氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多,體重過(guò)重)、血壓波動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。
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