關(guān)于“腦出血的早期癥狀”相關(guān)內(nèi)容，相信是很多朋友都想知道的事情，為幫助大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1.高血壓腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)。通常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，出血前多無(wú)預(yù)兆，50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見(jiàn)嘔吐，出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見(jiàn)的早期癥狀;約10%的病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性;重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊或昏迷。

2.外傷性腦室內(nèi)出血：因暴力作用在額或枕部，使腦組織沿前后方向猛烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，腦室壁產(chǎn)生剪力變形，撕破室管膜血管或是外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫，破入腦室而引起。

3.自發(fā)性腦室內(nèi)出血是指非外傷性因素所致的顱內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入腦室系統(tǒng)。

4.常見(jiàn)臨床類型及特點(diǎn)

1)基底核區(qū)出血：殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個(gè)最常見(jiàn)部位。它們被內(nèi)囊后肢所分隔，下行運(yùn)動(dòng)纖維、上行感覺(jué)纖維以及視輻射穿行其中。

外側(cè)(殼核)或內(nèi)側(cè)(丘腦)擴(kuò)張血腫壓迫這些纖維產(chǎn)生對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙，典型可見(jiàn)三偏體征(病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)缺失和偏盲等);大量出血可出現(xiàn)意識(shí)障礙;也可穿破腦組織進(jìn)入腦室，出現(xiàn)血性CSF，直接穿破皮質(zhì)者不常見(jiàn)。

①殼核出血：主要是豆紋動(dòng)脈外側(cè)支破裂，通常引起較嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能缺損，持續(xù)性同向性偏盲，可出現(xiàn)雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視不能，主側(cè)半球可有失語(yǔ)。

②丘腦出血：由丘腦膝狀體動(dòng)脈和丘腦穿通動(dòng)脈破裂所致，產(chǎn)生較明顯感覺(jué)障礙，短暫的同向性偏盲;出血灶壓迫皮質(zhì)語(yǔ)言中樞可產(chǎn)生失語(yǔ)癥，丘腦局灶性出血可出現(xiàn)獨(dú)立的失語(yǔ)綜合征，預(yù)后好。丘腦出血特點(diǎn)是：上下肢癱瘓較均等，深感覺(jué)障礙較突出;大量出血使中腦上視中樞受損，眼球向下偏斜，如凝視鼻尖;意識(shí)障礙多見(jiàn)且較重，出血波及丘腦下部或破入第三腦室則昏迷加深，瞳孔縮小，出現(xiàn)去皮質(zhì)強(qiáng)直等;累及丘腦底核或紋狀體可見(jiàn)偏身舞蹈-投擲樣運(yùn)動(dòng);如出血量大使殼核和丘腦均受累，難以區(qū)分出血起始部位，稱為基底核區(qū)出血。

③尾狀核頭出血：較少見(jiàn)，表現(xiàn)頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征，無(wú)明顯癱瘓，頗似蛛網(wǎng)膜下隙出血，有時(shí)可見(jiàn)對(duì)側(cè)中樞性面舌癱，臨床常易忽略，偶因頭痛在CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

2)腦葉出血：常由腦動(dòng)靜脈畸形、Moyamoya病、血管淀粉樣變性和腫瘤等所致。常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、失語(yǔ)癥、視野異常及腦膜刺激征，癲癇發(fā)作較常見(jiàn)，昏迷較少見(jiàn)。頂葉出血最常見(jiàn)，可見(jiàn)偏身感覺(jué)障礙、空間構(gòu)象障礙;額葉可見(jiàn)偏癱、Broca失語(yǔ)、摸索等;顳葉可見(jiàn)Wernicke失語(yǔ)、精神癥狀;枕葉出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲。

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