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前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全,在正中線融合,膀胱下形成一個很深的憩室或囊腫,開口于前列腺尿道的后方。后天性囊腫系由堅韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~2厘米。
前列腺囊腫可并發(fā)感染及結(jié)石,較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿潴留等。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。
囊腫較大時直腸指檢于前列腺觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置。較小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術(shù)治療。有報道在B超定位下經(jīng)會陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復(fù)發(fā)。
一些患者在懷疑前列腺炎做B超檢查時,醫(yī)生有時會發(fā)現(xiàn)前列腺中有囊腫。面對這樣的結(jié)果有些患者非常擔(dān)心,搞不清楚前列腺囊腫是怎么回事?
(1)真性前列腺囊腫
前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)受到障礙,引起前列腺導(dǎo)管狹窄,造成阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫。
(2)先天性囊腫
為中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常,管腔部分?jǐn)U張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導(dǎo)管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。
(3)后天性囊腫
系由堅韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發(fā)生潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為12 cm。
(4)炎癥性囊腫
系前列腺慢性炎癥引起結(jié)締組織增生,導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管狹窄,分泌物潴留形成囊腫。
(5)寄生蟲性囊腫:由于寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。
綜上所述,以上是前列腺囊腫的病因,預(yù)防前列腺囊腫主要是在平常生活中多注意自身的習(xí)慣,平且要多食蔬菜,多進行體育鍛煉,這樣便有利于預(yù)防前列腺囊腫。一旦出現(xiàn)了前列腺囊腫癥狀,就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查治療,以免造成不必要的影響。
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