什么是低眼壓性青光眼？低眼壓性青光眼又稱正常眼壓性青光眼。低眼壓性青光眼是具有典型的青光眼性視乳頭損害和視野缺損，房角開放，而眼壓始終在統(tǒng)計學(xué)正常范圍內(nèi)的一種青光眼。青光眼性視神經(jīng)萎縮視乳頭凹陷及青光眼性視野缺損，常常歸咎于眼壓升高這一概，因為一些病人無高眼壓也發(fā)生了這些變化這一情況。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特地為大家編輯整理了低眼壓性青光眼的相關(guān)內(nèi)容，內(nèi)容如下：

由von Graefe（1857）描述，從此以后引起眼科醫(yī)生們的注意并為此做了各種各樣的命名，盡管一些醫(yī)生發(fā)生頸動脈鈣化、酒精中毒、垂體腫瘤等等，一些病變都可能引起類似的改變，但經(jīng)過長期觀察許多具有這些改變的病人，找不到上述原因，對于這類找不到確切原因，眼壓在正常范圍內(nèi)又具有青光眼性，視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷和視野損害的眼癥就歸類于低眼壓性青光眼。

【病因】

局部解剖因素：持這種觀點的學(xué)者認(rèn)為，低眼壓性青光眼病人發(fā)生視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷是由于視乳頭篩板的解剖結(jié)構(gòu)存在某些缺陷，如篩板的交叉連續(xù)纖維較正常人的少，連接組織較正常的人薄，篩孔的孔徑較大，尤其是在篩板上、下方的孔徑更大，因而使篩板組織異常脆弱。

對眼壓的抵抗力低，即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用而發(fā)生篩板塌陷后凹，篩孔扭曲變形而損傷神經(jīng)纖維或使神經(jīng)纖維受壓，軸漿運(yùn)輸受阻使神經(jīng)纖維營養(yǎng)障礙而萎縮，同是該處的毛細(xì)血管也受到扭曲間接引起血供障礙，進(jìn)一步導(dǎo)致神經(jīng)纖維萎縮。

血管因素：許多作者觀察到，低眼壓性青光眼患者的血流動力危象的發(fā)生率比較高，合并心腦血管疾病及低血壓者也較多，也常伴有血液流變學(xué)方面的異常，如全血粘度增高等；

同時這類病人視盤片狀出血的發(fā)生率較高、視盤小血管的自動調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào)及眼底熒光血管造影顯示視盤熒光充盈缺損，以上各種現(xiàn)象似乎表明，低眼壓性青光眼的發(fā)生與視神經(jīng)乳頭缺血密切相關(guān)。

【癥狀】

1.多無自覺癥狀，晚期當(dāng)視野呈管狀時，可出現(xiàn)行動不便和夜盲等癥狀；

2.青光眼性視乳頭病理凹陷和萎縮，往往蒼白比凹陷更為顯著；

3.青光眼性視野缺損。早期即可在注視區(qū)5°范圍內(nèi)出現(xiàn)視野缺損；

4.矯正眼壓在正常值范圍內(nèi)；

5.前房角開放；

6.部分患者血壓低。

【診斷依據(jù)】

1.未經(jīng)治療的基礎(chǔ)眼壓包括晝夜眼壓值在統(tǒng)計學(xué)正常范圍內(nèi)；

2.前房角開放；

3.具有典型的原發(fā)性開角青光眼性視乳頭損害和視野缺損；

4.排除其他原因如顱內(nèi)疾患、頸內(nèi)動脈硬化、急性大失血等所致的視乳頭凹陷擴(kuò)大和視野缺損。

【治療原則】

1.用藥物或手術(shù)降低眼壓，將眼壓降至正常低值或正常值以下；

2.提高視乳頭血管的灌注壓和改善視神經(jīng)營養(yǎng)；

3.治療全身性有關(guān)疾病，如心血管疾病，貧血或其他方面的異常，低血壓等。

【治療方法】

1、治療全身性有關(guān)疾病，如心血管疾病， 貧血 或其他方面的異常，低血壓等，對于這些全身性疾病的患者，尤其是具有可疑青光眼性視乳頭改變者，應(yīng)警惕存在本病之可能，及早作進(jìn)一步檢查，以便及時確定診斷。

2、低眼壓性青光眼如何治療？可通過提高視乳頭血管的灌注壓和改善視神經(jīng)營養(yǎng)，達(dá)到治療目的。

3、用藥物或手術(shù)降低眼壓，將眼壓降至正常低值或正常值以下。