燒傷一般是指由熱力所引起的組織損害。主要是指皮膚和/或黏膜的損害，嚴(yán)重者也可傷及其下組織。關(guān)于“這樣教你，全面認(rèn)識燒傷！”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

這樣教你，全面認(rèn)識燒傷！

概念分度口訣

熱力損害叫燒傷 表現(xiàn)分度要記祥

一度燒傷最為輕 損傷只在表淺層

皮膚紅疼有滲出 但無水泡是特征

淺二生發(fā)乳頭層 紅腫劇痛水泡成

深二傷及真皮層 水泡疼痛反而輕

三度損傷最為深 膚白變軟成炭人

解釋

燒傷一般是指由熱力所引起的組織損害。主要是指皮膚和/或黏膜的損害，嚴(yán)重者也可傷及其下組織。

深度判定：三度四分法

Ⅰ度燒傷損傷最輕。僅傷及表皮淺層，燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白，但沒有水皰形成。

淺Ⅱ°燒傷：傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，水泡形成，疼痛明顯

深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，可有水泡，痛覺較遲鈍

Ⅲ度燒傷損傷最深。全皮層燒傷甚至到皮下，肌肉或者骨骼。無水泡，燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。疼覺消失。燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。

燒傷處理口訣

燒傷處理要記清 五步?jīng)_脫泡蓋送

傷后立刻用水沖 時間至少兩刻鐘

水沖莫對燒傷處 從上漫過方可行

冷水降溫去熱量 減輕水腫和止疼

第二才是把衣脫 小心謹(jǐn)慎莫強(qiáng)剝

衣粘皮肉可剪開 切記水泡別弄破

第三脫后冷水泡 三十分鐘少不了

緩解疼痛散熱量 夏季加冰效果好

第四傷處蓋輔料 保持清潔感染少

水泡刺破很重要 剩下表皮莫撕掉

以上完畢送醫(yī)院 接受專家來治療

若遇石灰把人傷 不要水沖擦除掉

不要冰敷抹醬油 不涂香油和牙膏

不要摩擦和活動 辛辣煙酒要戒掉

解釋

此時我們應(yīng)牢記“沖、脫、泡、蓋、送”燒燙傷急救五字訣。

一、沖

用清潔的流動冷水沖洗30分鐘左右。沖的時候，不要把水龍頭直接對準(zhǔn)燙傷部位，最好沖在傷口一側(cè)，讓水流到燙傷處，流動的冷水可迅速帶走局部熱量，可起到減少水腫、止痛的作用

二、脫

在冷水中，將覆蓋傷口表面的衣物去除，切記小心謹(jǐn)慎，不可強(qiáng)行剝脫。如果衣服粘住皮肉，可以用剪刀剪開。剪刀頭向上，避免尖銳的剪刀傷到皮膚，尤其是孩子。避免弄破水泡。

三、泡

將燙傷的部位置于冷水中持續(xù)浸泡10——30分鐘，可緩解疼痛，進(jìn)一步散發(fā)熱量。夏季可以在水中加入冰塊 效果更好，但是冰塊不能直接挨到燒傷部位！

四、蓋

通過以上處理后，以潔凈或無菌的紗布、毛巾覆蓋傷口并固定，可保持傷口清潔、減少感染

如有水泡，不可壓破。若水泡直徑大于兩厘米，可用無菌針頭刺透水泡，用棉花棒吸干組織液，再用碘酒消毒，蓋上紗布。要注意不要移除水泡上的表皮，以作為保護(hù)層。

五、送

最后，需將燙傷者盡快送至可治療燒傷的?？漆t(yī)院進(jìn)行治療。

特別提示：如果是化學(xué)制劑的燒傷，如石灰等，不要用水沖，要用干布擦除，并盡快送往醫(yī)院。

燒燙傷急救五不要

1、不要冰敷

2、不要抹鹽水、牙膏、香油、醬油等

3、不要立刻涂抹藥膏

4、不要過度磨擦和過度活動

5、不要碰煙、酒及刺激性食物

燒傷面積計算口訣

燒傷面積怎么算 兩種方法很簡單

并攏手掌百分一 中國九分很全面

頭頸燒傷面積九 發(fā)三面三和頸三

雙上肢面占十八 雙手占五掌背面

兩個前臂百分六 兩個上臂七分占

軀干部是二十七 前后十三陰一點

雙下肢為四十六 雙小腿面是十三

雙大腿是二十一 男性雙足七個面

男人臀部只占五 女臀雙足各六點

解釋

燒傷面積的計算方法有2種：

手掌法（用于不規(guī)則傷口面積的計算）：病人自己的手掌(五指并攏)相當(dāng)于體表面積1%，可以此計算燒傷面積。

中國九分法：即將人體分為11等份，每份等于體表面積的9%，

如頭頸部占體表面積為一個九，即9%。在頭頸部又可分為發(fā)部、面部、頸部，各占3%。

雙上肢的面積一共占18%，其中雙手占5%，雙前臂占6%，雙上臂占7%；

軀干部占27%，其中軀干前占13%，軀干后占13%，會陰占1%，一定要注意的是軀干部包括會陰

雙下肢一共占46%，其中雙小腿占13%，雙大腿占21%，男性的雙足占7%，臀部占5%，而女性臀部和雙足各占6%，因為一般女性的臀部都比較豐滿。

燒傷補(bǔ)液計算口訣

二度三度重?zé)齻?補(bǔ)液精準(zhǔn)是數(shù)量

體重?zé)嬉稽c五 相乘再加基礎(chǔ)量

此為首天輸液量 輸注方法要記祥

前八小時輸一半 十六小時輸余量

面大傷重可快輸 心肺功能要提防

二天總量可不變 膠體電解質(zhì)各半

三日補(bǔ)液可減少 或者僅用口服鹽

體液平衡為目的 重者碳酸氫鈉選

晶體首選平衡鹽 高氯酸毒可避免

其次等滲鹽可選 還有百分五糖鹽

膠狀液體是血漿 沒有血漿右旋酐

還有羥乙基淀粉 補(bǔ)充丟失血漿蛋

全血燒傷不宜輸 深度燒傷適當(dāng)選

補(bǔ)液監(jiān)測要注意 每時尿量五十宜

心率小于一百二 血壓九十不能低

呼吸平穩(wěn)患安靜 無煩無渴最適宜

解釋

Ⅱ度， Ⅲ度燒傷的補(bǔ)液量的計算

（第一個24小時補(bǔ)液量=體重（kg）×燒傷面積×1.5（成人）+基礎(chǔ)需水量）

補(bǔ)液方法

1、前8小時輸入總量的一半，以后16小時輸入總量的另一半。面積大、癥狀重者需快速輸注，但對原有心肺功能不全者卻應(yīng)避免過快而引起心衰和肺水腫。

第二個24小時輸液總量除基礎(chǔ)水分量不變外，膠體液和電解質(zhì)溶液量為第一個24小時輸注的半量。

第3日靜脈補(bǔ)液可減少或僅用口服補(bǔ)液，以維持體液平衡為目 的。低滲糖不宜過快，重癥病人補(bǔ)充碳酸氫鈉。

2、晶體液首選平衡鹽溶液，因可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒，其次可選用等滲鹽水、5%葡萄糖鹽水等。

膠體液首選血漿以補(bǔ)充滲出丟失的血漿蛋白，如無條件可選用右旋糖酐，羥乙基淀粉等暫時代替。全血因含紅細(xì)胞，在燒傷后血濃縮時不適宜，但深度燒傷損害多量紅細(xì)胞時則適用。

3、補(bǔ)液的監(jiān)測

①成人尿量以維持30——50ml/h為宜；

②心率<120次/分，收縮壓為90mmHg，脈壓20mmHg以上；

③呼吸平衡；

④安靜，無煩躁及口渴。

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