燒傷后如何進行現(xiàn)場搶救?燒傷不同程度的治療原則是什么?這些問題是我們需要了解的,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家介紹如下:
一、燒傷的現(xiàn)場急救:
1、當氣體、固體燙傷時,應迅速離開致傷環(huán)境。
2、當衣物著火時應迅速脫去,或就地臥倒打滾壓滅、或用各種物體撲蓋滅火,最有效是用大量的水滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防頭面部及呼吸道吸入火焰損傷。
3、當觸電后應立即關閉電源,將傷員轉移至通風處,松開衣服。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸停止時,施行口對口人工呼吸,心臟停止跳動時,施行胸外按壓,呼吸心臟均停止時,同時進行人工呼吸及胸外按壓,并及時送附近醫(yī)院進一步搶救。
4、當化學物質接觸皮膚后(常見的有酸、堿、磷等),其致傷作用與這些化學物質的濃度和作用時間成正比關系。故受傷后應首先將浸有化學物質的衣服迅速脫去,并用大量水沖洗,以達到稀釋和清除創(chuàng)面上的化學物質。磷燒傷應迅速脫去染磷的衣服并用大量水沖洗創(chuàng)面,或將創(chuàng)面浸泡在水中隔絕空氣并洗去磷粒。如無大量水沖洗,可以用多層濕布包扎創(chuàng)面,使磷與空氣隔絕防止磷繼續(xù)燃燒加重損傷。禁用含油質敷料包扎,以免增加磷的溶解和吸收。
二、燒傷的處理原則:
1、Ⅰ度燒傷無需特殊處理。
2、淺Ⅱ度燒傷采用包扎療法。水皰皮未破者用75%酒精紗布包扎。水皰皮已破,清創(chuàng)后創(chuàng)面可用凡士林紗布,各類中藥制劑(如地白忍合劑,紫草油,虎杖煎劑等),磺胺嘧啶銀(鈰、鋅)霜劑,糊劑涂布包扎。6-8天首次更換敷料,繼續(xù)包扎數(shù)天,多可愈合。如出現(xiàn)創(chuàng)面感染,及時去除水皰皮,清洗創(chuàng)面,取半暴露或包扎。
3、深Ⅱ燒傷,取暴露療法,外涂5-10%磺胺嘧啶銀洗必太糊劑,每日1-2次,使壞死組織變成干痂,可最大程度地保留皮膚附件上皮,經(jīng)3周左右可獲痂下愈合。深ⅱ度創(chuàng)面感染,應及時去除痂皮,創(chuàng)面取半暴露或包扎。最好用異體皮,異種皮、凍干皮等覆蓋。超過3周或預計在3周內(nèi)不能自愈的深ⅱ度燒傷,應將創(chuàng)面壞死組織切除或消除,在新的基礎上植皮,以縮短愈合時間和獲得好的功能恢復。
4、Ⅲ度燒傷,面積較大的需要移植自體皮片才能消滅創(chuàng)面。傷后即取暴露療法,涂磺胺嘧啶銀或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暫時保護創(chuàng)面,減少滲出,減輕細菌侵入。然后按計劃分期批地切除焦痂(壞死組織),植皮。已分離的壞死組織可剪去,如有殘存的壞死組織,繼續(xù)涂磺胺嘧啶銀;如為肉芽創(chuàng)面,可用生理鹽水、抗菌藥液濕敷,感染一經(jīng)制,即行植皮,消滅創(chuàng)面。