什么程度的電燒傷需要做手術(shù)很多朋友都不是很了解,為了幫助大家了解什么程度的電燒傷需要做手術(shù),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:
皮膚是由表皮、真皮、皮下組織及附屬器組成,表皮由淺到深由角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層、基底層組成。其中棘層、基底層叫生發(fā)層,細胞有分裂增殖能力。
真皮在表皮深層,由淺到深由乳頭層及網(wǎng)狀層組成,內(nèi)含毛囊及皮脂腺。皮下組織在真皮深層,由疏松結(jié)締組織及脂肪組成。附屬器由毛囊、皮脂腺、汗腺組成,具有皮膚的再生能力。
根據(jù)燒傷的深度,I度燒傷棘細胞和全部基底層細胞完好,皮膚可以很快修復(fù)。
淺Ⅱ度燒傷表皮全層受損,靠附屬器的上皮增殖修復(fù)創(chuàng)面,如無感染一般1~2周自行愈合,亦可不留疤。
深Ⅱ度燒傷深及真皮深層,靠深部殘存的皮膚附屬器的上皮再生修復(fù)創(chuàng)面,如無感染3~4周愈合醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。由于愈合時間長,在附屬器的上皮再生修復(fù)創(chuàng)面前,已有一定量的肉芽形成,故愈合后,可留有不同程度的瘢痕。如發(fā)生感染,附屬器上皮遭破壞則不能愈合。
Ⅲ度燒傷指皮膚全層燒傷,由于皮膚及其附件全部損毀,創(chuàng)面已無上皮再生來源,創(chuàng)面修復(fù)有賴于上皮自周圍健康皮膚長入,上皮細胞的生長速度每24小時只有0.5mm,如果創(chuàng)面直徑超過3cm,自行愈合較困難,需行植皮手術(shù)。
因此,深度燒傷的病人,都有手術(shù)指征。Ⅲ度燒傷創(chuàng)面一般必須手術(shù);深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如有感染亦必須行植皮術(shù);
在功能部位的深Ⅱ度創(chuàng)面,因自行愈合有瘢痕形成,影響功能及美觀,亦必須手術(shù);對于其他部位的深Ⅱ度燒傷,如果想縮短愈合時間,減少瘢痕增生,亦最好手術(shù)治療;至于電燒傷及部分較深的化學(xué)燒傷,或易引起全身中毒的化學(xué)燒傷,更是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。
電燒傷病人傷后護理要注意些什么?
1、病人臥床休養(yǎng),包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內(nèi),均需仔細觀察病情變化。傷處一般應(yīng)用暴露療法,保持傷肢清潔干燥,每日消毒皮膚2~3次。
2、傷后3~5日,可行第一次手術(shù)。先切除確定的表現(xiàn)壞死組織或焦痂,探查其深部組織。如未明顯感染,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然后以藥液紗布包扎。隔2~3日再次手術(shù)探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
3、已感染的傷口要充分引流,予以濕敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長肉芽發(fā)生緊急情況時不要心慌趣贊疾病咨詢網(wǎng)急救常識欄目告訴您要怎么應(yīng)急處理而愈合或植皮修復(fù)。
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