其實泌尿結石是泌尿系統(tǒng)的常見病。結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位，但以腎與輸尿管結石最為常見。關于“體外碎石可不是萬金油！得了腎結石你還可以選擇這些辦法！”相關內容，醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

體外碎石可不是萬金油！得了腎結石你還可以選擇這些辦法！

體外沖擊波碎石

患過結石的人都知道，結石發(fā)作引起的腎絞痛讓人痛不欲生，因此，一旦發(fā)病，患者總想著能盡快將這顆要命的石頭搞掉，而在眾多治療方法中，最被大眾熟知的莫過于體外碎石。

但在此提醒，體外碎石有嚴格的適應癥及禁忌癥，不是所有的結石都適合震波的，有的結石甚至不用震波也可以解決問題。

老百姓常說的體外碎石，全稱應當是體外沖擊波碎石。在碎石過程中，分子產生激烈震蕩，結石發(fā)生崩解，從而擊碎體內結石。結石打碎成小顆粒后，會隨著尿液經尿道排出體外。

體外碎石優(yōu)點

1無創(chuàng)碎石，患者易接受。

2簡便,無需住院,不影響工作和生活。

體外碎石缺點

1碎石后血尿、腎功能受損、腎萎縮、輸尿管狹窄等可能。

2部分堅硬結石不能粉碎。

3巨大結石碎石后不易排出。

4對結石伴輸尿管炎癥、水腫、粘連等，體外沖擊波碎石無效。

因為無需手術，所以，不少有結石的患者，第一時間總是想到這個“無創(chuàng)而又簡單”的治療方法。不過，袁主任提醒，體外沖擊波碎石可不簡單，切不可盲目碎石。

體外碎石不是包治包靈

體外碎石可不是想象中的萬金油：選體外碎石可是個技術活，需要經驗豐富的醫(yī)師在X線或B超定位下，實時監(jiān)控聚焦結石，才能成功。在一些被承包的“小醫(yī)院”，沒有資質的醫(yī)生來操作就會有點危險了，治療的風險就大了。

結石直徑在0.5厘米以內

其實通常比較小的結石，直徑在0.5厘米以下（最多不超過0.7厘米），發(fā)病時間短，腎積水不嚴重，可以通過服用排石藥物，飲水，結石有機會自行排出，這種情況暫不需要體外碎石。

結石直徑超過0.5厘米，小于2厘米

直徑超過0.5厘米，小于2厘米的泌尿結石，可以考慮通過體外碎石技術，將結石打碎排出；超過2厘米的結石，因為體積較大，體外沖擊波不易完全震碎，即便震碎了，也會因為石塊較大，仍然無法排出，白白遭受痛苦。

不是所有部位結石都碎石機能“夠著的”

另外也不是所有部位結石都碎石機能“夠著的”，比如長在腎盞憩室內的結石、輸尿管中段部分，或被人體骨頭遮擋的結石，他們就不能被體外沖擊波震碎；還有一部分結石，像腎下盞的結石就算打碎了也無法排出，這種時候就需要考慮別的治療了。

體外碎石丨注意事項

泌尿結石進行體外沖擊波碎石的第一次成功率大約在50%——70%。成功率的高低主要取決于結石的大小、硬度及性質等。

為了減少體外震波對人體的損傷，通常腎臟結石進行體外碎石的間隔時間約為3周，輸尿管結石的間隔時間約為2周。

通常同一部位在進行2次體外碎石后，如果結石紋絲不動，那說明震波效果不佳，可不再考慮震波治療。

在體外碎石的過程中，醫(yī)護人員需要一直監(jiān)控碎石的能量大小和碎石時間，同時要不時地用B超觀察碎石部位及結石有無移動，因此一定要到正規(guī)醫(yī)院進行體外碎石。

體外碎石后會出現(xiàn)2——3次血尿，有時候還會出現(xiàn)一過性的腰痛，尿頻尿急尿痛，這些都是正常的，要多喝水，多休息，在結石排出后，可以送到醫(yī)院進行結石分析，對預防結石的復發(fā)很有幫助。

治療結石要因石而異

隨著技術的發(fā)展，除了體外碎石以外的微創(chuàng)技術越來越多。對于那些不適合體外震波的患者，還有很多治療方式可以選擇。

1、經皮腎鏡取石術(PCNL):就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，經過這個通道把腎鏡插入腎臟，利用激光、超聲等碎石工具，把腎結石擊碎后直接取出；

2、經尿道輸尿管鏡碎石術(URS)：是利用一條細鏡，經過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出，隨著蘇州大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科輸尿管軟鏡的技術的發(fā)展，更加微創(chuàng)，更加高效的治療體系逐步成型。

3、如果結石的部位比較隱蔽，或結石的性質過硬、過大，還可以進行經皮腎鏡、輸尿管鏡等多鏡聯(lián)合手術。

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