相信很多人會對臨腎結石患者常見的七大類并發(fā)癥比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網編輯特地為您準備了這篇關于臨腎結石患者常見的七大類并發(fā)癥的文章,希望對您有幫助。
1.泌尿系梗阻
腎結石結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水,結石性梗阻常為不完全性梗阻,有的結石表面有小溝,尿液可沿小溝通過;有時結石雖較大,甚至呈鑄狀結石,但尿仍能沿結石周圍流出,也可能在長時間內不引起積水,腎盂壁纖維組織增生變厚時,則擴張表現不明顯。
腎結石發(fā)生梗阻由于發(fā)病緩急不同,其臨床表現有很大差異,盡管最終均可引起腎盂積水,但臨床不一定以腎盂積水為主要表現,腎盂積水有時無任何臨床癥狀,部分病例直到腎盂積水達嚴重程度,腹部出現腫物和腎功能不全,甚至無尿時才被發(fā)現。
2.局部損傷
小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞,腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍,纖維組織增生,中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化,移行上皮細胞長期受結石刺激后,可發(fā)生鱗狀上皮細胞化生,甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查,盡管尿脫落細胞異常不一定能使之確診,但從中可獲得尿路上皮細胞發(fā)生異常改變的提示,對于長期存在的腎盂或膀胱結石都要想到上皮細胞癌變的可能,手術時應取活體組織送快速冰凍切片檢查。
3.感染
有無感染對腎結石的治療和防治有重要意義,尿路感染病人臨床表現為發(fā)熱,腰痛,尿中出現膿細胞,尿培養(yǎng)有細菌時,應同時做藥敏試驗。
結石合并感染時,可加速結石的增長和腎實質的損害,在結石排出或取出前,這種感染很難治愈,可發(fā)生腎盂腎炎,腎積膿,腎周圍炎,嚴重者甚至可發(fā)展為腎周圍膿腫;與腹膜粘連后,可穿破入腸管,顯微鏡下可見腎間質炎癥,細胞浸潤和纖維化,腎小管內有中性粒細胞和上皮細胞,后期出現腎小管萎縮和腎小球硬化。
4.腎組織為脂肪組織代替
腎結石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替,腎臟維持其原形但普遍縮小,腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織萎縮而硬化,嚴重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失,腎實質與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。
5.胃腸道癥狀,貧血等
以上內容就是小編為大家介紹的腎結石的并發(fā)癥有哪些,大家看過之后有沒有對腎結石有更多的了解呢?通過上面的文章我們知道要是對腎結石置之不理會帶來那么多并發(fā)癥,所以大家平時一定要注意自己的身體,發(fā)現不對及時就診,避免經受并發(fā)癥給患者帶來的痛苦。
6.腎功能不全
腎結石在合并尿路梗阻時,尤其是雙側尿路梗阻或在此基礎上合并嚴重感染,病人可出現腎功能不全,當梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人,腎功能可好轉或恢復正常。
判斷腎功能的方法除檢測血清尿素氮,肌酐和內生肌酐清除外,還可采用靜脈腎盂造影術并根據造影劑排出的時間,濃度加以判斷,B超雖可了解尿路擴張情況和腎實質的厚度醫(yī)|學教育網整理,但判斷腎功能較為困難,靜態(tài)或動態(tài)核素掃描或攝像可提供有價值的線索,因為梗阻和腎損害隨結石移動部位的變化,以及治療的不同階段而發(fā)生的變化,所以腎結石病人需要隨診監(jiān)測,尤其動態(tài)掃描了解腎實質的情況,當結石排出后,或在引流后,這種檢查可對預后或進一步處理提供依據。
7.腎鈣質沉積癥
鈣質在腎組織內沉著,多發(fā)生于有高血鈣患者,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者,可有腎鈣質沉淀,鈣質主要沉淀在髓質內,病變嚴重時,全部腎實質都可有鈣沉著,導致間質纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。
醫(yī)學教育網小編呼吁廣大患者腎結石的并發(fā)癥是十分嚴重的,需要及時的進行有效的治療,不要貽誤病情。另外,在生活中養(yǎng)成良好的習慣對于腎結石的預防具有重要意義。