在7月出版的愛思唯爾期刊《美國外科醫(yī)師學(xué)會(huì)雜志》(journal of the american college of surgeons)上，一項(xiàng)新研究的結(jié)果證實(shí)血漿dna濃度的上升是食道癌復(fù)發(fā)的可靠標(biāo)志。研究同時(shí)還指出，對(duì)于大多數(shù)患者而言，其血漿中dna濃度的增加先于其它臨床證據(jù)發(fā)生。

食道癌是引起世界范圍內(nèi)患者死亡的主要癌癥之一，它一般在晚期階段才能得到診斷。因此，一種準(zhǔn)確的檢測(cè)食道癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志物能幫助醫(yī)生更好的選擇接受治療的患者，預(yù)測(cè)患者接受治療之后的反應(yīng)，以及在癌癥復(fù)發(fā)時(shí)采取必要的措施。盡管科學(xué)家已經(jīng)知道癌胚抗原(carcinoembryonic antigen cea)和血漿dna濃度會(huì)在食道癌患者體內(nèi)增加，并且濃度在發(fā)生轉(zhuǎn)移情況下變得更高，但是這些標(biāo)志物在復(fù)發(fā)診斷過程中的靈敏性和特異性并未得到確定。

加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院外科系助理教授farzaneh banki表示：“不通過手術(shù)診斷食道癌轉(zhuǎn)移以及在術(shù)后診斷癌癥的復(fù)發(fā)一直是我們面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)，這是由于食道癌的臨床分期很困難，而目前的掃描技術(shù)有限。我們的研究結(jié)果表明，測(cè)量dna含量能有助于診斷和預(yù)測(cè)食道癌的復(fù)發(fā)。”

研究分析了血漿dna作為食道癌術(shù)前轉(zhuǎn)移和術(shù)后殘留/復(fù)發(fā)的標(biāo)志物的靈敏性和特異性?？茖W(xué)家測(cè)量了45位食道癌病人和44位健康志愿者體內(nèi)血漿dna的含量，此外，研究小組還測(cè)量了31位患者的血清cea濃度。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相比cea，血漿dna在檢測(cè)那些無法被外科手術(shù)去除的癌癥方面靈敏度更好，血漿dna的靈敏度為100%，cea為40%。并且血漿dna在檢測(cè)食道癌復(fù)發(fā)方面也比cea靈敏度高(分別為100%和33%)。所有癌癥復(fù)發(fā)的患者血漿dna濃度都有所上升，而且血漿dna正常的患者全都沒有復(fù)發(fā)。對(duì)于67%的復(fù)發(fā)患者而言，其血漿dna濃度上升早于臨床證據(jù)出現(xiàn)，而對(duì)于cea而言，這一數(shù)字僅有17%。

科學(xué)家因此建議，血漿dna對(duì)于診斷復(fù)發(fā)病人有重要價(jià)值，而正常的cea值則需要小心對(duì)待，因?yàn)樗⑽赐耆懦膊?fù)發(fā)的可能。最后研究人員表示，還需要更多患者和更長(zhǎng)的追蹤研究來確認(rèn)以上發(fā)現(xiàn)。