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妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者并不是很多。GDM的發(fā)病來(lái)近年有明顯增高趨勢(shì)。GDM患者大多數(shù)能夠康復(fù)，但將來(lái)患II型糖尿病機(jī)會(huì)增加。妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的影響都很大，需要重視。

孕婦患有糖尿病的原因主要是因?yàn)樵趹言械臅r(shí)候，胎兒不斷地通過胎盤從母體來(lái)獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其中就包括葡萄糖。但是因?yàn)樵袐D的血漿葡萄糖水平隨妊娠進(jìn)展而降低，空腹血糖會(huì)降低。因?yàn)樘簩?duì)糖分的需要，孕婦的排糖量會(huì)增加，空腹時(shí)孕婦清除葡萄糖能力會(huì)比非孕期增強(qiáng)，就容易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒。為維持正常糖代謝水平，孕婦胰島素需求量必須相應(yīng)增加。孕婦不能代償胰島素的生理變化，就有可能出現(xiàn)糖尿病或者糖尿病加重。

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