招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類(lèi) > 疾病 > 頭痛 > 正文

兒童變異型偏頭痛的種類(lèi)有哪些?

關(guān)于兒童變異型偏頭痛的種類(lèi)有哪些很多人都不是特別的清楚,為了幫助大家了解兒童變異型偏頭痛的種類(lèi)有哪些,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理撰文如下:

頭痛

1、偏癱型偏頭痛

表現(xiàn)為偏癱,伴或不伴言語(yǔ)和/或語(yǔ)言障礙,持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。頭痛可能不如偏癱明顯,其他偏頭痛癥狀如惡心、嘔吐、畏光不一定出現(xiàn),偏癱可出現(xiàn)于頭痛之前或與頭痛伴隨。該變異型偏頭痛通常是家族性、顯性遺傳,與19號(hào)染色體有關(guān),已證實(shí)某些家系鈣通道基因缺陷。首次發(fā)作不能診斷,盡管有陽(yáng)性家族史也只能疑似診斷。必須排除偏癱和頭痛的其他病因,包括:顱內(nèi)出血、占位、感染、中風(fēng)等。對(duì)反復(fù)的、同一形式的發(fā)作、并且間歇期完全正常的患者可以診斷,特別是有陽(yáng)性家族史者。反復(fù)發(fā)作者鑒別診斷包括交替性偏癱、伴有發(fā)作后麻痹的未被觀察到的部分性癲癇發(fā)作、線粒體病特別是線粒體腦肌病伴乳酸中毒休克綜合征。

2、意識(shí)混亂型偏頭痛

該型見(jiàn)于幼兒,幾乎不見(jiàn)于青春期后及成人。偶爾,在青春期前首次發(fā)作并持續(xù)到青春期?;純罕憩F(xiàn)一種周期性混亂和方向感喪失、伴或不伴激動(dòng),繼之出現(xiàn)嘔吐,睡眠后緩解,頭痛可能不重或回顧性憶起。首次發(fā)作期做出診斷十分困難;急性期鑒別診斷包括各種腦炎和腦病、毒物攝取、陶醉、癲癇發(fā)作后興奮狀態(tài)。

3、腹型偏頭痛

發(fā)作性腹痛、惡心、嘔吐,頭痛輕微或缺如,少數(shù)患者腹痛之前可有先兆。睡眠、止吐和或抗偏頭痛治療后癥狀緩解。周期性嘔吐與線粒體細(xì)胞病有關(guān),可能是腹型偏頭痛的嚴(yán)重變異型。首次發(fā)作確診困難。

4、基底型偏頭痛

先兆后出現(xiàn)頭暈、眩暈、暈厥和運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙,頭痛輕微或缺如。青春期女孩最常見(jiàn)。鑒別診斷包括心源性或血管迷走神經(jīng)性暈厥、內(nèi)耳疾病、后顱窩腫瘤。

5、沒(méi)有頭痛而僅有偏頭痛先兆

任何年齡的偏頭痛都可能經(jīng)歷先兆伴或不伴典型頭痛,有些情況下,頭痛輕微而神經(jīng)癥狀突出。不伴頭痛的視覺(jué)癥狀最常見(jiàn),包括閃光或黑點(diǎn),幻視(通常單視野、刻板)、視物變小和管狀視野。鑒別診斷包括枕葉癲癇、伴或不伴明確腦損傷。如果發(fā)作從來(lái)不伴頭痛,則只能疑似診斷。幻聽(tīng)做為偏頭痛先兆少見(jiàn)。感覺(jué)障礙(通常是偏側(cè)感覺(jué)麻木和/或麻刺感)可作為偏頭痛先兆單獨(dú)出現(xiàn)。

6、兒童期良性陣發(fā)性眩暈

基于其高的偏頭痛家族史,有人認(rèn)為是偏頭痛變異型。臨床不太常見(jiàn),后期轉(zhuǎn)為典型偏頭痛。臨床表現(xiàn)為短暫的眩暈發(fā)作,學(xué)步兒童不能描述癥狀,但典型表現(xiàn)是緊貼父母、看起來(lái)很驚恐。年長(zhǎng)兒常描述自己在“動(dòng)” .發(fā)作時(shí)不伴頭痛。

7、眼肌麻痹型偏頭痛

兒童期發(fā)病,急性眼運(yùn)動(dòng)障礙,單側(cè)瞳孔反射異常,horner征可先于或伴隨頭痛。

總的說(shuō)來(lái),偏頭痛具遺傳易感性體質(zhì),環(huán)境和軀體因素而激發(fā)。盡管偏頭痛及其變異型長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是血管源性的,但越來(lái)越多的證據(jù)表明有潛在的原發(fā)神經(jīng)病學(xué)原因。某些類(lèi)型的偏頭痛是遺傳性的,19號(hào)染色體異常見(jiàn)于某些偏癱型家系。來(lái)自常染色體或線粒體dna的線粒體異??赡芘c偏頭痛特別是周期性嘔吐綜合征有關(guān)。

以上關(guān)于兒童變異型偏頭痛的種類(lèi)有哪些的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理,希望小編的文章可以對(duì)您有幫助。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊