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胃潰瘍和十二指腸潰瘍同時存在是復合性潰瘍。這種潰瘍占潰瘍病患者的5%左右。先患十二指腸潰瘍的患者居多，從而導致功能性幽門梗阻，可引起排空延緩，胃擴張而刺激胃泌素分泌，使胃酸分泌增多而幽門功能不良致十二指腸液返流入胃，反復刺激胃而形成胃潰瘍。復合性潰瘍的患者，胃潰瘍的發(fā)生先于十二指腸潰瘍的也有但比例很小，復合性潰瘍男性多于女性。此病出血的發(fā)生率較高，但惡變率較低。

癥狀：上腹痛為主要癥狀，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，但也可僅有饑餓樣不適感。典型者有輕度或中度劍突下持續(xù)疼痛，可被抗酸藥或進食所緩解。大約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1－3小時開始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進食則要堅持至午餐才緩解。食后2－4小時又痛，也需進食來緩解，約半數(shù)有午夜痛，患者常痛醒。GU也可發(fā)生規(guī)律性疼痛，但餐后出現(xiàn)較早，約在餐后1/2－1小時出現(xiàn)，至下次餐前自行消失。午夜痛也可發(fā)生，但不如DU多見。部分病例無上述典型疼痛，而僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的較含糊的上腹隱痛不適，伴脹滿、厭食、噯氣、反酸等癥狀，多見于GU病例。隨著病情發(fā)展，可因發(fā)病癥的出現(xiàn)而發(fā)生癥狀改變。潰瘍痛是一種內(nèi)臟痛，具有上腹痛而部位不很確定的特點。如果疼痛加劇而部位固定，放射至背部，不能被抗酸藥緩解，常提示有后壁慢性穿孔；突然發(fā)生上腹劇烈迅速延及全腹時應考慮有急性穿孔；有突發(fā)眩暈者說明可能并發(fā)出血。

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