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正確區(qū)分胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要參考因素有哪些?

很多人都想了解正確區(qū)分胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要參考因素有哪些?為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于正確區(qū)分胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要參考因素的文章,具體如下:

正確區(qū)分胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要參考因素有哪些?

1、臨床癥狀:胃及十二指腸潰瘍均可出現(xiàn)規(guī)律上腹部疼痛。胃潰瘍多在餐后1/2~1小時即可發(fā)生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例進(jìn)食后即可引起腹痛,尤其幽門管潰瘍表現(xiàn)更為明顯,常伴見餐后飽脹不適或惡心嘔吐。十二指腸潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后1~3小時,下次餐后則疼痛緩解。約半數(shù)病人有午夜疼痛。

2、發(fā)病年齡:一般十二指腸潰瘍好發(fā)于中青年,而胃潰瘍則發(fā)病年齡較遲,多發(fā)于中壯年。臨床上十二指腸潰瘍明顯多于胃潰瘍,兩者之比約為3:1,均以男性居多。

3、胃液分析:胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過高。

4、體征:胃潰瘍發(fā)作時病人在劍突下偏左有固定而局限的壓痛點(diǎn)。十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)多在劍突下偏右,緩解時無明顯陽性體征。

5、預(yù)后:少數(shù)胃潰瘍病人可發(fā)生癌變,若有長期慢性胃潰瘍病史,年齡在45歲以上,癥狀頑固而經(jīng)嚴(yán)格的8周內(nèi)科治療無效,且大便潛血持續(xù)陽性者,應(yīng)考慮癌變可能,應(yīng)高度警惕并進(jìn)一步檢查。十二指腸潰瘍則不會發(fā)生癌變。

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