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哮喘防治基本臨床策略及治療措施概述

關(guān)于“哮喘防治基本臨床策略及治療措施概述”,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:

哮喘防治基本臨床策略

(1)長期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。常用吸入藥物有倍氯米松(beclomethasone,BDP)、布地奈德(budesonide)、氟替卡松(fluticasone)、莫米松(momethasone)等,后二者生物活性更強(qiáng),作用更持久。通常需規(guī)律吸入一周以上方能生效。

(2)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。β2激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)呼吸道的β2受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca減少,從而松弛支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。

(3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。

(4)重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理,給予大劑量激素等治療,待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動(dòng)率正常后2至4天后,逐漸減少激素用量。部分患者經(jīng)過強(qiáng)化治療階段后病情控制理想。

綜合治療的治療措施

(1)消除病因和誘發(fā)原因。

(2)防治合并存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。

(3)免疫調(diào)節(jié)治療。

(4)經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫(yī)囑的依從性。

以上關(guān)于“哮喘防治基本臨床策略及治療措施概述”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)理論欄目!

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