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癥狀
前驅(qū)癥狀:在變應(yīng)原引起的急性哮喘發(fā)作前往往有鼻子和粘膜的卡他癥狀,比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚、干咳、胸悶等。
喘息和呼吸困難:是哮喘的典型癥狀,喘息的發(fā)作往往較突然。呼吸困難呈呼氣性,表現(xiàn)為吸氣時(shí)間短,呼氣時(shí)間長(zhǎng),患者感到呼氣費(fèi)力,但有些患者感到呼氣和吸氣都費(fèi)力。
咳嗽、咳痰:咳嗽是哮喘的常見癥狀,由于氣道的炎癥和支氣管痙攣而引起。干咳常是哮喘的前兆,哮喘發(fā)作時(shí),咳嗽、咳痰癥狀反而減輕,以喘息為主。哮喘發(fā)作接近尾聲時(shí),支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量氣道分泌物需要排除時(shí),咳嗽、咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性發(fā)作時(shí),以刺激性干咳為主要表現(xiàn),無(wú)明顯喘息癥狀,這部分哮喘稱為咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma,CVA)。
胸悶和胸痛:哮喘發(fā)作時(shí),患者可有胸悶和胸部發(fā)緊的感覺(jué)。如果哮喘發(fā)作較重,可能與呼吸肌過(guò)度疲勞和拉傷有關(guān)。突發(fā)的胸痛要考慮自發(fā)性氣胸的可能。
體征
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