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小兒癲癇的檢查診斷
引發(fā)癲癇的病因有很多,還有很多并發(fā)性疾病,這些在診斷和治療的過(guò)程中都不能忽略,只有診斷確定癲癇的病因,才能從根本上去治療,方能達(dá)到最好的療效。癲癇的診斷檢查方法有:
1、病史資料
完整而詳細(xì)的發(fā)作史,對(duì)區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作的類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷,都有很大幫助。由于癲癇是一種發(fā)作性疾病,發(fā)作時(shí)間短暫,患者就醫(yī)時(shí),絕大多數(shù)處于發(fā)作間期,醫(yī)生親眼目睹癲癇患者發(fā)作的概率很小,因此須要詳細(xì)詢問(wèn),患者本人、其家屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史。
2、體格檢查
包括一般內(nèi)科系統(tǒng)檢查、人和神經(jīng)系統(tǒng)檢查體。重點(diǎn)應(yīng)放在神經(jīng)系統(tǒng)方面,要注意患者的精神狀態(tài)和智能,注意患者的言語(yǔ)是否正常,在檢查眼部時(shí)應(yīng)注意檢查眼底,體格檢查,對(duì)癲癇的病因診斷有一定的幫助。
3、輔助檢查
腦電圖是癲癇診斷方法中最常用、最方便、最有參考價(jià)值、最重要的手段之一,因?yàn)榘d癇患者發(fā)作,一般都是事后就醫(yī),所以很少有醫(yī)生看到,癲癇患者發(fā)作的表現(xiàn),而家屬、本人也無(wú)法正確的,描述出癥狀表現(xiàn),動(dòng)態(tài)腦電圖等不斷出現(xiàn),對(duì)癲癇的診斷更具有準(zhǔn)確性。
4、癥狀檢查
暈厥,抽搐,兩眼翻白,牙齒緊咬,應(yīng)該怕光怕水,精力緊張,痙攣,錯(cuò)覺(jué)等都是癲癇的體現(xiàn),癲癇發(fā)作還有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)生,無(wú)清晰病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)瘤子、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等導(dǎo)致者為繼發(fā)性癲癇。
小兒癲癇的急救護(hù)理
1、小兒癲癇大發(fā)作開(kāi)始,應(yīng)立即扶孩子側(cè)臥防止摔倒、碰傷。
2、頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外。
3、防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間。
4、抽搐時(shí),不要用力按壓孩子肢體,以免造成骨折或扭傷。
5、發(fā)作過(guò)后昏睡不醒,盡可能減少搬動(dòng),讓孩子適當(dāng)休息,可給吸氧氣。
6、已摔倒在地的孩子,應(yīng)檢查有無(wú)外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。
7、有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會(huì)導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。
8、一定要立即呼吸叫120急救電話,請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,確定病因,對(duì)癥治療,防止復(fù)發(fā)。
9、小兒驚厥(類似癲癇發(fā)作)以高燒引起的多見(jiàn),這時(shí)應(yīng)盡快地把體溫降下來(lái),有利于防止再次發(fā)生驚厥,并應(yīng)盡快送到有兒科的醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
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