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小兒或青年發(fā)熱,出現(xiàn)不對(duì)稱的弛緩性肢體癱瘓或延髓麻痹而無(wú)感覺(jué)障礙者,經(jīng)常幾乎都是脊髓灰質(zhì)炎,不過(guò)也可能由柯薩奇病毒和某些埃可病毒和腸病毒71型引起的。脊髓損害以腰段頸椎為主。腦干或大腦也可被侵襲。神經(jīng)原受毀壞,癱瘓不能恢復(fù);如充血水腫擠壓可不同程度或完全恢復(fù)。癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是弛緩性、雙側(cè)不對(duì)稱,不按周?chē)窠?jīng)干支配區(qū)分布,不伴感覺(jué)障礙非均衡性。起病可緩可急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般在38℃ ~39 ℃之間,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)2~3天體溫可恢復(fù)正常。1~6天后,再次發(fā)熱,與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰,即“雙相熱型”。這是脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱的特殊熱型,憑此可與感冒相鑒別。隨后,逐漸出現(xiàn)肌肉疼痛、知覺(jué)過(guò)敏、項(xiàng)背強(qiáng)直,以至出現(xiàn)肢體癱瘓等典型癥狀。
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